小儿肾病常见类型

小儿肾病综合症的常见临床类型

1.单纯性肾病综合征：表现为典型的肾病综合症的四大特点，大量蛋白尿，低白蛋白血症，高度的浮肿，高脂血症。

2.肾炎性肾病综合征：除肾病综合征典型四大症状之外，可伴有血尿，高血压，氮质血症和低补体血症中的任何一种。

小儿肾病综合征的病理分型

最常见的病理分型是微小病变型，其他病理类型包括局灶节段性肾小球硬化，膜性增生性肾小球肾炎，单纯系膜增生，增生性肾小球肾炎，局灶性球性硬化，膜性肾病。

小儿肾病的常见并发症

1.肾病综合症的患儿，常会发生感染，以呼吸道感染，皮肤感染，泌尿道感染和原发性腹膜炎为常见感染。致病菌包括细菌，结核杆菌等。

2.由于不恰当的禁食，呕吐，腹泻以及利尿剂的应用等，可造成电解质紊乱，以低钠，低钾和低钙常见。患儿多表现为法律认识，精神状态差，血压下降等。

3.肾病综合征的患儿常出现高凝状态，而易导致各种动静脉血栓形成，表现为突发的腰痛，出现血尿或血尿加重少尿甚至发生肾衰竭。

4.急性肾功能衰竭。肾小管功能障碍时，可出现肾性糖尿氨基酸尿。

小儿肾病的治疗

1.肾病综合征在急性水肿期，或并发严重感染时，要注意休息，病情缓解后，逐渐增加活动量，除显著水肿和严重高血压时，短期限制水，钠摄入，一般不持续限制盐。

2.防治感染，对症利尿，但要注意出入量，防止水电解质，酸碱紊乱。

3.初治者首选糖皮质激素口服治疗。

4.对激素耐药，依赖或出现严重副作用者，反复频繁复发可考虑在小剂量糖皮质激素使用的同时给予免疫抑制剂。