什么是小儿胆道蛔虫症

蛔虫病是蛔虫寄生在人体内所引起的寄生虫病。蛔虫病病人是主要的传染源。感染性虫卵污染水、土壤、手或各种食物后经口吞入是主要的感染途径;虫卵亦可随飞扬的灰尘被吸入咽下。本病的发病率农村高于城市，儿童高于成人。

蛔虫病有哪些临床表现呢?

脐周不固定部位的阵发性腹痛，不剧烈，不定时，喜按揉;或有食欲不振、多食易饥、异食癖、恶心呕吐;有时可出现烦躁或萎靡、磨牙、易惊等。严重时可造成小儿营养不良,影响生长发育。外周血嗜酸细胞增多。

当并发胆道蛔虫症时又有哪些表现呢?

有右上腹阵发性剧烈绞痛，呈钻顶样，痛时哭叫，打滚，出冷汗，面色苍白，虽然腹痛剧烈，但除右上腹局限性轻压痛，无腹肌紧张，墨菲征阴性，此点可区别于急性胆囊炎。B超可见胆道中蛔虫样物。

胆道蛔虫病的治疗有哪些呢?

内科治疗为主，原则为解痉止痛、驱虫、控制感染。

解痉止痛可用山莨菪碱，每次0.1~0.3mg/kg，每6~8小时1次肌内注射;或用阿托品，每次0.01~0.03mg/kg，每6~8小时1次肌内注射。维生素K3或硫酸镁也有止痉作用，可用维生素K3 4~8mg肌内注射或50%硫酸镁每次每岁1~2ml口服。如上述药物仍未止痛,可肌内注射氯丙嗪,每次0.51mg/kg，每6~8小时1次。

驱虫可用枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵)或左旋咪唑。 并发感染时应尽早使用抗生素控制感染，如氨苄西林、红霉素、哌拉西林、甲硝唑、头孢哌酮等。严重肝胆系统感染并发中毒性休克，或蛔虫性肝脓肿时可考虑外科手术治疗。