系统性红斑狼疮所致脊髓病的症状

    系统性红斑狼疮是一种可以累及到全身各个系统的全身性结缔组织病，神经系统当然也不能避免受累。但是，大家对系统红斑狼疮神经系统损伤引起的重视不够。当出现神经系统受累时称作“神经精神狼疮”。

    累及脊髓时，提示系统性红斑狼疮的中枢神经系统损伤。发病机制与抗神经元自身抗体、血管闭塞等因素有关。 也有人认为与抗磷脂抗体有关系。

    系统性红斑狼疮累及脊髓相对比较少见。可以出现横断性脊髓炎和纵向脊髓炎，部分系统红斑狼疮首发表现就是脊髓炎的表现。也有人认为脊髓炎可能在系统红斑狼疮病人的晚期才会出现。       

    一般以累积到胸水比较多见，全身病情活动程度比较明显。实验室检查发现脑脊液中白细胞计数和蛋白水平增高，葡萄糖水平下降。可以出现脊髓梗死，脊髓硬膜下血肿，脊髓白质病。当然脊髓病也可能是继发于脊椎骨折压迫、脊髓前动脉综合征、硬膜外脂肪蓄积、肌萎缩性侧能硬化、带状疱疹等。

    狼疮脊髓病的治疗应该在发病早期用大剂量肾上腺皮质激素冲进治疗。也可联合免疫球蛋白和环磷酰胺冲进治疗可以改善患者预后，临床观察到有时候单纯使用糖皮质激素冲击治疗，效果一般，但是联合环磷酰胺冲击治疗总体效果比较好。如果抗磷脂抗体综合征应该给予抗凝治疗。

    系统性红斑狼疮出现脊髓病变是系统红斑狼疮病人的严重并发症，可以严重影响到病人的生活质量。狼疮病人出现脊髓病变一般预后比较差。所以应该尽早的积极给予治疗，争取治疗的时机。