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艾滋病患者治疗期间应注意什么

2021-01-24 106人阅读

三甲

邹霁

感染科

主治医师

九江学院附属医院

医生可开具不同的药物组合来治疗HIV感染。这些药物被称为“抗逆转录病毒药物”，它们能够非常有效地控制大多数患者的HIV感染。那治疗的时候应该注意什么呢？且往下看。

首先，治疗是终生性的。一旦启动治疗，您需要在余生每日用药，因为如果您漏服或停用了药物，HIV感染可能恶化。

其次，虽然大多数药物都易于使用，但是它们可引起副作用。如果您出现药物引起的任何问题或副作用，请告知您的医生。

第三，您需要记录您的用药时间和用药方式，须遵循关于治疗的所有医嘱。如果您使用大量药物，可利用药丸盒来帮助您整理药物。

还有，某些HIV感染者还会每天使用其他类型的药物来预防HIV相关感染。例如，大多数医生推荐：T细胞计数低的患者应每天使用抗生素，以防止发生一种叫做“卡氏肺孢子菌肺炎的肺部感染。(T细胞是一种特殊类型的白细胞)。

医生可通过定期体格检查、与患者交流及其他检查来监测HIV感染者，其中有2种检查对于追踪HIV治疗是否起效尤其重要，分别为“病毒载量检测”和“CD4细胞计数”。跟女这些结果，医生可以评估治疗的效果，以及有没有耐药。

对于开始高效价抗病毒治疗的患者，以下的实验室检查应该在基线进行，之后根据需要进行相关检查：

●每3-6个月检查1次全血细胞计数和分类计数。

●在开始治疗后2-8周检测基本生化，包括血尿素氮和肌酐，之后每3-6个月检测1次。

●每12个月1次尿液分析。

●在开始ART后2-8周检测丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素，之后每3-6个月检测1次。

据使用的具体药物，可能需要更加频繁的监测。例如：

●接受富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的患者应该进行尿液分析，每6个月检测1次，因为该药物的应用与肾脏疾病相关。替诺福韦艾拉酚胺不太可能引起肾毒性，因此尿液分析的监测可以减少到每年1次。

●对于接受奈韦拉平治疗的患者，一些专家推荐在基线时及在开始治疗后的2、4、8和12周时检测肝功能。如果正常，之后每3个月监测1次。患者应知晓临床肝炎的症状，尤其是这些患者存在如慢性病毒性肝炎等肝毒性的危险因素的情况下。

●血液学监测在应用齐多夫定的患者中尤其重要，因为齐多夫定可导致骨髓抑制

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