主动脉夹层破裂怎么办

        主动脉夹层是心血管外科最危重的一类血管疾病。主动脉夹层是由于血管内膜破裂，形成主动脉内膜破口，血流通过破口进入主动脉中层，并沿主动脉远端进行延伸剥离的一种危重主动脉疾病。我们可以认为主动脉夹层是主动脉破裂前的一种征兆，如果不及时处理，随时有可能由于剧烈疼痛等造成的血压升高，导致主动脉破裂大出血，危急生命。

        主动脉夹层比较少见，近年来发病也有逐年增高的趋势。本病预后较差，死亡率较高。一旦确诊主动脉夹层，原则上需要积极手术治疗。根据主动脉夹层的分型，可进行开刀手术或微创支架治疗。主动脉夹层一旦破裂，病情危急凶险，一般表现为面色苍白，大汗，皮肤湿冷等失血性休克表现。因大量失血，患者血流动力学不稳定，要随时做好气管插管，呼吸机辅助通气的准备，根据患者的生命体征，可以患者补血，补液，止疼，营养支持等对症治疗。如果患者此时生命体征尚可耐受手术，要立即急诊手术解除主动脉夹层进一步破裂。术后一般要进入重症监护室进行进一步的护理和治疗。需要1-2周完全脱离危险期。

      总体来说，主动脉夹层是心血管外科最为严重的主动脉急症。本病死亡率高，即时夹层形成未完全破裂时如不积极手术预后也较差。因此，一但确诊夹层，能够在正规医院积极手术治疗是挽救生命的关键。