如何确定狼疮肾炎

    狼疮性肾炎的确诊依据两个方面，第一方面是患者有狼疮的表现，第二个方面就是患者有肾炎的表现。

    狼疮全称是系统性红斑狼疮，它的临床表现比较多，比如蝶形红斑，盘状红斑，光过敏，口腔溃疡，关节炎，胸膜炎或者腹膜炎，神经系统病变，肾脏方面的病变，血液系统方面的改变以及抗核抗体谱的异常等等。总共加起来大约是11项，如果其中4项阳性，那么就考虑是系统性红斑狼疮。而抗核抗体谱的检查是诊断狼疮的最有力的证据。

    上面提到的11项检查中，如果肾脏方面有出现了病变，比如出现了尿蛋白，潜血，红细胞，并且伴有水肿，高血压等相应的症状，那么就考虑存在了狼疮性肾炎。当然，狼疮性肾炎也分成很多的病理类型，每种病理类型所涉及到的预后都是不一样的。如果要确诊是哪一种类型的狼疮性肾炎，这时候需要借助于肾穿刺检查。

    患者一旦得了狼疮性肾炎，通常采用激素和免疫抑制剂来一起治疗。单用激素治疗效果是不好的，因为很难抑制自身抗体的产生和自身抗体对肾脏以及其它各脏器的攻击。比较常用的激素就是甲强龙和强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺和马替麦考酚酯。对于爆发性的狼疮性肾炎，可以给予短期的血液净化治疗，主要选用的是血浆置换。这种血液净化方式能够清除身体内的抗体，来达到保护肾脏以及其它脏器的目的。