高血压肾病诊断标准

    随着高血压患者越来越多，高血压肾病在中国越来越常见。但是怎么诊断高血压肾病，怎么能够发现高血压肾病呢？今天我们就来谈一谈。

    第一，足够长的高血压病史。如果得了高血压时间不是很长，对肾脏的损伤是比较小的，不能导致高血压肾病。因此，诊断高血压肾病，高血压的时间至少必须在5年以上，而且血压控制不好。如果是10年以上，可能性更大。

    第二，有别的器官的损伤。高血压可以认为是一种全身性的疾病，它除了引起肾脏的损伤以外，还会引起眼底，心脏，颈动脉等靶器官的损伤。因此，为了诊断高血压肾病，需要从以上这几个方面来找证据。如果有了高血压眼底病变，高血压心肌肥厚以及高血压颈动脉斑块形成，那么有高血压肾病的可能性就非常大。

    第三，尿常规的改变。既然是高血压肾病，那么尿常规中一定会找到蛛丝马迹。高血压肾病主要表现为肾小管功能的异常，那么在尿常规中会显示尿比重偏低，尿常规会出现尿葡萄糖阳性。

    第四，肾穿刺病理学检查。肾脏的很多疾病的确诊都依赖于肾穿刺病理学检查，病理学检查是诊断肾脏疾病的金标准。高血压肾损伤主要侵犯的是肾小动脉，因此在病理上会显示肾小动脉玻璃样变性，小叶间动脉和弓状动脉内膜增厚。肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化。这些病理变化都比较明显。