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不同流产类型治疗的方法有什么
2021-01-24 86人阅读
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
流产是指胚胎或胎儿在子宫内生长发育的时间过短,尚不具备生存能力而妊娠终止。临床上根据妊娠终止的时间分为早期流产及晚期流产。妊娠不足12周为早期流产,超过12周不足28周为晚期流产。临床上按照流产发展的不同阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产几种类型。此外还有习惯性流产,稽留流产,流产合并感染三种特殊情况。
针对不同类型的流产,临床上的处理方式并不相同。对于先兆流产应当适当休息,禁房事,针对病因进行处理,包括给予黄体酮保胎治疗,补充甲状腺素片等;难免流产,一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除,必要时刮宫清除宫腔内的残留物,同时应用抗生素预防感染;不全流产时因出血偏多,一旦确诊应尽快清除宫腔内残留组织,并给予抗生素预防感染;完全流产无特殊临床处理,注意休息,定期复查。
稽留流产是指胚胎组织停止发育,在宫腔残存时间较长。应先完善检查,先使用雌激素类药物提高子宫肌对缩宫素的敏感性,行刮宫或引产术,术中注意预防出血,术后抗生素预防感染。习惯性流产需进行全面的检查,查找病因,针对病因进行特殊处理,包括肌瘤摘除术,宫颈机能不全型预防性环扎术,黄体功能不全给予黄体酮保胎等等。流产合并感染患者为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。
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