带状疱疹病毒性巩膜炎如何检查

带状疱疹病毒性巩膜炎是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病，大多数来自于体内潜伏的病毒再激活而致病。临床中病毒感染导致的巩膜炎发生率比较低，大多在病毒感染以后的数月发生，尤其是具有基础疾病如免疫抑制患者、器官移植患者等。

带状疱疹病毒性巩膜炎临床主要表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增加，部分病例伴有视力下降、畏光、流泪等表现。

对于带状疱疹病毒性巩膜炎的检查，主要是实验室检查，对于疾病的诊断和鉴别具有重要的意义。首先是涂片检查，可以在局部皮肤疱疹或者溃疡处选取一定的分泌物，进行涂片检查，可以发现有病毒颗粒，提示为疱疹病毒感染所致，但是缺乏特异性。

其次可以进行染色检查，包括吉姆萨染色，甲基兰染色等，可以显示病毒的胞质和包涵体，但是同样不能进行病毒型别的分类。

再次是血清学病毒相关指标的检查，包括巨细胞病毒抗原抗体，如I GM阳性，IGG在发病期增加4倍以上，或者低度大约1:640，可以起到确定诊断的价值。另外可以进行病毒DNA核酸的检测，具有检测灵敏性高的特点。

取巩膜局部组织进行病理学检查，可以发现有慢性炎症性肉芽肿，局部伴有多核巨细胞、炎症细胞病变，提示局部有疱疹病毒感染的可能。

临床中对于有带状疱疹病毒感染的患者，出现眼部感染症状体征时，要高度怀疑本病的可能，及时的完善检查，及时的诊断疾病，进一步的治疗。