滴虫性阴道炎的治疗首选药物

滴虫性阴道炎的致病病原体是阴道毛滴虫，简称滴虫，属厌氧寄生原虫，有鞭毛，活动的时候会引起白带呈泡沫状。滴虫对环境有较强的适应性，适宜生长温度是25～42℃，适宜酸碱度pH 5.5～6.0，在pH<4.5时，生长受抑制，正常育龄期女性阴道是酸性环境，ph值在3.8-4.4之间，所以正常育龄期女性的阴道内一般滴虫很难繁殖，但在月经前后、月经期，幼女，老年女性阴道内酸性环境发生了变化，此时接触滴虫就容易被感染，引起不适如尿频，尿急，外阴瘙痒，红肿，异味，性交痛等不适。

滴虫性阴道炎治疗的首先药物是甲硝唑，又称为灭滴灵，顾名思义就是杀灭滴虫很灵验的药物。可以一次2g顿服也可以每天两次，每次0.4g，服用一周，服药期间注意避免饮酒以免导致双硫仑样反应，比如腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛等精神症状。因为滴虫会活动，可能在尿道，阴道，尿道旁腺，男方前列腺，附睾等隐藏蛰伏，所以滴虫性阴道炎一定要口服治疗为主，并且要夫妇同时治疗，治疗期间内裤，床单，马桶等最好开水烫洗或者84消毒以杀灭滴虫。

如果甲硝唑耐药，可以选用替硝唑（一次1g，一日1次，第一次服用剂量加倍是2g，一般疗程一周），奥硝唑（一次0.5g，一日两次，一般疗程一周）。服药期间可能会有消化道不适如恶心、呕吐、口腔异味等，为了减少不适，可以餐后服用。