怀孕初期出血和月经怎么分辨

怀孕初期出血和月经从性状上难以分辨，都可以表现为少量出血，颜色都可以是褐色、黑色、红色，都可以有下腹隐痛坠痛，所以难以区分，需要进一步观察或者抽血查hcg确定。

那么什么情况来了月经什么情况下要注意排除怀孕呢？

月经延迟了，来了月经但是月经量少，比既往月经量少了三分之一以上，并且持续了三五天还是量少，并没有像往常那样很快就有正常月经，这样的情况要警惕怀孕，应该就诊抽血查hcg明确。对于正常该来月经的时间来了月经，也就是按时或者提前的月经，一般怀孕的可能性不大，观察就行，但是如果出血超过了一周，淋漓不尽，或者伴有下腹剧痛，难以忍受，也需要就诊检查，应该做B超和抽血查hcg，结合妇科检查，来判断出血原因，从而针对性的处理。

怀孕后出血常见的是宫外孕，先兆流产。对于既往有附件炎、盆腔炎，以前有宫外孕病史的女性，怀孕后出血首先应该检查排除宫外孕。一般同房后三周做阴道彩超就可以看见孕囊位置了。

也有人会问必须抽血查hcg看是否怀孕出血吗？早孕试纸或者验孕棒只有hcg到了一定数据才会显示，而抽血查很低的hcg数值也可以查到，所以有了出血查早孕试纸或者验孕棒，不一定检查到，阳性是可以确定怀孕的，检查阴性不能排除怀孕，所以以抽血为准。