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类风湿因子的临床意义

2021-01-24 249人阅读
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

很多患者对于类风因子的意义不是很清楚,认为类风湿因子阳性就一定是类风湿关节炎,其实这种观念是有一定的片面性的,今天给大家科普一下类风湿因子的意义。

首先,类风湿因子确实是类风湿关节炎比较特异的抗体。对于有关节肿胀,疼痛,尤其是对称性小关节肿胀疼痛,比如双手掌指关节以及近端指间关节,腕关节等全身多个关节肿胀疼痛的患者,如果类风湿因子升高,同时伴有血沉和c反应蛋白炎症指标升高,就可以诊断为类风湿关节炎。

但类风湿因子并不完全是类风湿关节炎的特异性指标,部分没有症状的健康老年人也会出现类风湿因子轻度升高。这部分人群是不需要任何药物治疗的,重点是定期复查。

而对于其他免疫性疾病,尤其是干燥综合征,银屑病关节炎以及系统性红斑狼疮也会出现类风湿因子升高。对于这部免疫疾病往往合并其他临床表现,比如发热,皮疹,雷诺现象等。需要进步查自身抗体,明确诊断。

因此,类风湿因子升高并不是类风湿关节炎该病唯一的抗体,在其他免疫性疾病,甚至正常的老年人群也会出现类风湿因子不同程度的升高。需要找正规的风湿免疫专科科医生进行详细的解读。根据临床症状判断类风湿因子具体的临床意义。不能因为类风湿因子轻度增高就贸然诊断类风湿关节炎。

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刘利鹏
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