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小儿毛细支气管炎用什么药
2021-01-24 41人阅读

王艳
小儿科
副主任医师
河北省胸科医院
在北方换季的时候,尤其是冬季和初春的时候就会出现毛细支气管炎这个疾病,毛细支气管炎是小宝宝非常常见的一种呼吸道感染的疾病,尤其是两岁以下的婴幼儿。症状以喘憋,呼吸急促,还有三凹征为主要的表现,通常又称之为喘息性肺炎。
喘息性支气管炎通常是由呼吸道合胞病毒感染引起的,当然也可以感染其他的病毒。它的主要损害是损害宝宝的毛细支气管,引起支气管上皮细胞的坏死,黏膜下水肿,等等病理变化,然后组会阻塞毛细支气管,然后出现呼吸不畅,或者是肺气肿,肺不张等情况。
既然是病毒感染为主,当然在治疗上也以抗病毒的药物为主了,通常可以用利巴韦林,可以静脉滴注或者是雾化吸入都有效果。如果宝宝同时还合并了支原体感染,就需要用大环内酯类的抗生素来治疗支原体,如果还有其他的细菌感染,就要用其他的抗生素,这个都要根据宝宝的具体情况,根据化验结果来选择用药。通常毛细支气管炎会有喘气的症状,所以一般还需要用一些平喘治疗的药物,比如说支气管扩张药如沙丁胺醇,或者是糖皮质激素等等来治疗。部分宝宝还需要吸氧,同时结合拍背吸痰、补充液体,适当的镇静等一些方法来给宝宝进行支持治疗,促进宝宝早日恢复。
一般来说毛细支气管炎的病程在5~15天左右,平均10天左右就可以恢复了,最危险的时候是发病后的48~72小时,所以一旦确诊宝宝是毛细支气管炎,一定要给宝宝及时的住院治疗。
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小儿毛细支气管炎的护理
一、小儿毛细支气管炎概述小儿毛细支气管炎是婴幼儿时期的一种常见疾病,导致该种疾病是由呼吸道合胞病毒等多种病毒感染引起的呼吸道疾病,小儿毛细支气管炎主要累及的部位是毛细支气管,症状特征主要表现为突然发生喘憋和阻塞性肺气肿,是一种下呼吸道感染性疾病。二、小儿毛细支气管炎的护理1.小儿毛细支气管炎的休息与活动:毛细支气管炎小儿需要减少活动及卧床休息,卧床时应该经常给予变换体位,目的是有利于呼吸道分泌物的排出。2.小儿毛细支气管炎的饮食护理:小儿毛细支气管炎需要营养丰富,容易消化的食物,同时需要给予适当的水分的供应。需要根据患儿的年龄给予适宜的喂养方式,需要少吃多餐,避免呕吐导致呛咳及误吸。3.小儿毛细支气管炎的用药护理:小儿毛细支气管炎给予 解热镇痛等退热药物后,需要注意水分的补充,止咳糖浆口服后不能立即饮水,不需要常规应用镇咳的药物,原因扩张支气管扩张的药物药时观察小儿的心率,注意观察治疗感染的药物疗效和不良反应,发现异常及时处理。4.小儿毛细支气管炎的心理护理:根据不同年龄的小儿及不同家长的心理特点,给予个性化的沟通,目的是缓解或者消除患儿及家长恐惧焦虑的情绪。5.小儿毛细支气管炎的病情观察与护理: 注意观察生命体征尤其是体温变化及呼吸变化,体温出现升高时,给予发热护理常规,出现呼吸困难、喘憋、发绀等缺氧不适表现,报告医生,根据医嘱及时给予适宜的吸氧方式吸氧,协助医师积极处理小儿病情变化。6.小儿毛细支气管炎的基础护理:小儿毛细支气管炎时需要清洁口腔;呼吸道通畅,鼓励小儿有效咳嗽、咳痰,同时加强体位引流,必要时吸痰。7.毛细支气管炎去除和避免诱发因素护理:给予积极治疗原发病,避免二重感染。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿毛细支气管炎多久能好
小儿毛细支气管炎一般通过积极的治疗,7到10天能好。
毛细支气管炎是有呼吸道合胞病毒感染引起的,是婴幼儿比较常见的下呼吸道感染,大多数发生于两岁以内的孩子,多数在六个月以内,喘憋和肺部哮鸣音因为其突出的表现,严重的会出现面色苍白、烦躁不安、口周和口唇发绀、全身中毒症状轻,也可有发热或者是无热、低热,少见高热。如果症状比较轻的,可以口服药物配合雾化吸入治疗;如果孩子喘憋的严重,需要及时到医院住院治疗。毛细支气管炎容易反复,孩子小,免疫力相对较低,平时要加强护理,注意别着凉感冒。

三甲
赵扬
小儿科
副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
小儿毛细支气管炎怎么治疗
小儿毛细支气管炎治疗主要是对症治疗和病因治疗为主要原则。针对于小儿出现的憋喘、气促、胸闷,呼吸困难的症状,一般及时的选择使用糖皮质激素,比如使用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,还可以联合使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液,能够缓解呼吸困难的症状。
如果是由于病毒感染所引起,还可以选择使用干扰素,进行雾化吸入联合治疗,局部抗炎。如果是细菌感染,可以选择使用敏感的抗生素。必要时还需要适当吸氧,缓解呼吸困难引起的缺氧状态。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
话题
小儿毛细支气管炎症状
小儿毛细支气管炎是多发生于2岁以下的宝宝,以6月以下最常见。是儿科冬季常见的以咳嗽、喘憋为主要症状的呼吸道疾病。毛细支气管炎以病毒感染引起的常见。呼吸道合胞病毒最多见。其他的副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒也可以引起,支原体感染也可以引起喘憋。毛细支气管炎发病快,大部分孩子一般孩子在感冒后2-3天会出现阵发性咳嗽,很快出现喘息,发憋,体温可以正常,也可以出现高热,喘憋明显,严重出现呼吸困难,孩子精神状态不好,吃奶受影响,病情进展可以出现呼吸衰竭和心力衰竭。当孩子出现咳嗽,喘憋时,要给孩子查血常规、呼吸道病毒,胸片检查,出现呼吸困难的要查血气分析,血生化检查。如果孩子体温正常,咳嗽、喘息不严重,给予对症治疗,口服止咳化痰药物,雾化布地奈德和特布他林,也可以雾化干扰素抗病毒。当孩子出现反复高热、咳嗽、喘憋明显者,要住院输液治疗,合并细菌感染的给予抗生素输液,痰多给予乙酰半胱氨酸化痰及止喘治疗,对于小宝宝,痰多时,要雾化化痰药物后、拍背吸痰通畅呼吸道,有缺氧症状者给予吸氧治疗,喘息呼吸困难及呼吸衰竭时给予无创辅助呼吸,严重者给予气管插管呼吸机辅助通气。当孩子因为不能进食出现脱水症状时,给予少量补液补充营养。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
小儿毛细支气管炎多久能好
小儿毛细支气管炎一般通过积极的治疗,7到10天能好。
毛细支气管炎是有呼吸道合胞病毒感染引起的,是婴幼儿比较常见的下呼吸道感染,大多数发生于两岁以内的孩子,多数在六个月以内,喘憋和肺部哮鸣音因为其突出的表现,严重的会出现面色苍白、烦躁不安、口周和口唇发绀、全身中毒症状轻,也可有发热或者是无热、低热,少见高热。如果症状比较轻的,可以口服药物配合雾化吸入治疗;如果孩子喘憋的严重,需要及时到医院住院治疗。毛细支气管炎容易反复,孩子小,免疫力相对较低,平时要加强护理,注意别着凉感冒。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
小儿毛细支气管炎怎么治疗
小儿毛细支气管炎治疗主要是对症治疗和病因治疗为主要原则。针对于小儿出现的憋喘、气促、胸闷,呼吸困难的症状,一般及时的选择使用糖皮质激素,比如使用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,还可以联合使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液,能够缓解呼吸困难的症状。
如果是由于病毒感染所引起,还可以选择使用干扰素,进行雾化吸入联合治疗,局部抗炎。如果是细菌感染,可以选择使用敏感的抗生素。必要时还需要适当吸氧,缓解呼吸困难引起的缺氧状态。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
话题
小儿毛细支气管炎吃药一般几天能好
小儿毛细支气管炎,吃药一般七天能好。
患者出现毛细支气管炎,还需注意保暖预防受凉,可适量的口服温开水,促进身体的新陈代谢,补充水分,需清淡饮食,少吃油腻辛辣的食物,可食用一些新鲜的水果,提高身体的免疫力,比如说,橙子、橘子、梨子,比如说香蕉、苹果、西瓜等,可以食用一些新鲜的蔬菜,比如说青菜、白菜、番茄、玉米等,还可服用一些维生素,提高身体的抵抗力,比如说维生素C、维生素B12、维生素E等。如果患者口服药物治疗之后,出现症状反复发作,迁延不愈,则需及时就诊医院。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
话题
中医推拿能治小儿毛细支气管炎吗
毛细支气管炎是小儿肺炎的其中一种类型,是发生在肺部的细小支气管的炎症,中医叫肺炎喘嗽。毛细支气管炎,主要是由合胞病毒引起的,可占80%或更多,所以又叫合胞病毒性肺炎,其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等引起,它多见于2岁以内,尤其是2-6个月的婴儿多见。毛细支气管炎多以发热、咳嗽、喘憋为主要症状,其治疗上以抗病毒,化痰止咳,解痉平喘及对症支持治疗,同时可以配合中药辨证治疗。那么,说到中医治疗上,中医推拿能否治疗毛细支气管炎呢? 中医推拿治疗,主要是通过推拿手法,对有毛细支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗的效果。常见的小儿推拿手法有推法、揉法、捏脊法、推脊法等,常用的穴位有脾土穴、天河水穴、六腑穴、三关穴等,根据不同病情选择不同的手法和不同的穴位。例如表现为发热、多汗的,可选取六腑穴,其位于前臂尺侧边缘,自腕横纹直上至肘横纹成一直线,用推法,自肘部向下推至腕部,推100~500次。 总的来说,中医推拿是可以治疗毛细支气管炎的,但需要辩证使用,推法方案灵活、个体化、具体化。另外,小儿毛细支气管炎时,往往症状很明显,发热重,咳嗽剧烈,单纯的中医推拿治疗可能因为小儿体质因素等原因不一定很快起效,严重的话会延误病情的治疗。所以,对于小儿毛细支气管炎,建议中西医结合治疗,积极的抗感染、化痰止咳,配合中医推拿治疗,中西医结合治疗效果更好。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
小儿毛细支气管炎的主要致病菌
小儿毛细支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病,主要是由呼吸道合胞病毒,或者是腺病毒引起的毛细支气管肺炎。主要表现为患儿呼吸困难,鼻翼煽动,三凹征明显,嘴唇发钳,喘憋明显。后期也可以并发细菌感染可以是链球菌性肺炎或者肺炎双球菌肺炎。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
半月板损伤吃什么药可以治好?
半月板损伤后一般建议吃一些营养软骨类的药物治疗,如氨基葡萄糖片等,也可以关节腔内注射玻璃酸钠治疗。
但不是所有的半月板损伤吃药都可以治好的,像一度和二度的半月板损伤一般属于半月板的退变,是可以自愈的,建议可以口服氨基葡萄糖片,配合尽量多卧床休息,减少下地负重的时间,在床上可以进行膝关节免负重的屈伸功能锻炼以及下肢的直腿抬高活动,多进行大腿股四头肌的舒缩功能锻炼,以预防下肢肌肉的萎缩,三度的半月板损伤多为半月板的明显撕裂,一般很难自愈,保守治疗往往效果欠佳,建议进行关节镜下的半月板修补或成形治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
话题