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急进性肾小球肾炎的特征

2021-01-24 68人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

急进型肾小球肾炎的特征,概括起来就是既有肾炎的表现,也有肾衰的表现。

急进型肾小球肾炎多数是由结缔组织病所导致的,比如系统性红斑狼疮,显微镜下多血管炎,抗GBM抗体阳性的血管炎等等。这些疾病有一个共同的特点,就是会产生很多的抗体和免疫复合物,这些抗体和免疫复合物不是用来攻击细菌和病毒的,而是用来攻击自身的,全身很多脏器都可以攻击,当攻击到肾脏的时候就形成了急进性肾小球肾炎。

得了这种疾病的患者,不仅会出现肾炎的表现,即血尿,蛋白尿,水肿,高血压,也会有肾衰竭的表现,在短期里出现少尿无尿,查血肌酐和尿素明显升高。当然,这些是急进性肾小球肾炎的临床表现方面的特点,如果行肾穿刺的话,那么它病理上也有很大的特点,就是表现为新月体型肾小球肾炎,是由于肾小球囊腔的壁层细胞增生所导致的。

急进型肾炎这种疾病是非常凶险的,主要是由于全身很多脏器都会受到攻击。当攻击到中枢神经系统和肺脏的时候,患者有可能有生命危险。这种疾病治疗的关键就是抑制这些抗体的产生和阻止这些抗体对全身各脏器的攻击,目前治疗这种疾病的方法,主要是应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。如果患者是爆发性的疾病类型,还需要配合血浆置换治疗。血浆置换能够将血液中有害的抗体和免疫复合物清除,从而能够保护各脏器免受损伤。

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韩正斌
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