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内镜下胃息肉切除术后的并发症

2021-01-24 189人阅读
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张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院

内镜下息肉切除是目前常用的胃息肉微创手术,由于痛苦小、花费低、住院期短等优势受到广大医患双方的支持。但微创毕竟也是手术,有手术风险,需要引起重视,尽量减免给病人造成的痛苦。

内镜下息肉切除常见的并发症包括:

1.疼痛 息肉切除一般需要经历电凝电切或者电灼除,尽管创伤比较小,毕竟也要造成局部的损伤,根据创伤大小和严重程度,疼痛一般难以完全避免,一般要持续一到三天,因此手术后医生要应用粘膜保护剂。

2.出血 息肉切除难免造成不同血管的损伤,可能会导致伤口出血。根据出血量和出血速度不同,可表现为黑便、呕血等症状,因此术后要注意大便等情况,及时与主管医生沟通。

3.穿孔 这是息肉治疗导致的严重并发症。一旦穿孔,病人病情发展比较迅速,可出现腹疼、腹胀、恶心呕吐,检查时病人腹部压疼反跳疼,透视可见腹腔内出现游离气体。如果穿孔比较小,可以内科保守治疗,对于穿孔比较大或者出现腹膜炎甚至休克的病人,应尽快外科手术治疗。

4.感染 胃息肉微创手术属于无菌手术,一般不会出现明显感染,病人体制弱,抵抗力差或者手术区污染可以出现感染情况,病人可能出现腹疼加重,发热等表现,化验检查白细胞和中性粒细胞升高,需要加用抗生素处理。

总之,内镜下息肉切除是临床比较普及的治疗技术,安全有效,副作用比较少,还是值得信赖的。

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张汝建
消化内科
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