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胃癌如何治疗
2021-01-24 160人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
胃癌如何治疗呢?在手术、放疗、化疗等方法面前,应该如何选择?我们要始终把握住胃癌的治疗原则:
①早期治疗:早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃癌疗效的关键。
②手术依然是胃癌的主要治疗手段:不论术前的化疗、放疗,或术后的化疗和放疗。
我们可以根据具体的情况,做不同的选择:
①1期胃癌可视为早癌,以根治性手术切除为主。术后不需要其他治疗。
②2期胃癌属于中期,以手术切除为主,术后需要化疗、免疫治疗。
③3期胃癌属于进展期胃癌,也是以手术扩大切除为主,术后需要辅助放化疗、靶向治疗等。
④4期胃癌属于晚期,以非手术治疗为主。
一、手术治疗。手术切除是胃癌的主要治疗手段,也是目前能治愈胃癌的唯一方法。胃癌的手术可分为根治性手术和姑息性手术,应争取根治性切除。
二、非手术治疗。
1.化学治疗。可分为术前新辅助化疗,通过缩小原发病灶,降低分期,增大根治性切除可能性;术后辅助化疗,目的在根治性切除后,清楚隐匿性微转移病灶,防止复发;对于肿瘤扩散者,则希望通过化疗来控制症状,延长生存期。
2.放射治疗。放射治疗主要用于胃癌术后辅助治疗,不可手术的局部晚期胃癌的综合治疗,以及晚期胃癌的姑息治疗。
3.靶向治疗。包括表皮生长因子受体抑制药和血管生成抑制药。
4.中医药治疗。
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