肾囊肿可以治愈吗

        直径<4cm的单纯性肾囊肿，除非位置特殊如肾盂旁囊肿，常不用特殊治疗。直径>4cm的单纯性肾囊肿，如出现腰部胀痛不适，可选择行外科治疗。没有症状的单纯性肾囊肿，如直径>6cm，其占位效应可致高血压、血尿、自发性破裂的可能性逐渐增大，也建议早期行外科治疗。肾囊肿的治愈率较高，根据不同的治疗方式有所不同。

1、经皮肾囊肿穿刺抽液术。系局麻下利用B超引导，将穿刺针从腰背部刺入囊肿内部，抽吸囊液后注入硬化剂，使囊壁粘连，治疗肾囊肿的外科治疗方式。这种方式治疗肾囊肿的治愈率一般超过90%，但因为囊肿体积很大时，经穿刺针难以将囊液完全抽出，抽液不全就容易导致术后大囊肿变为小囊肿，则出现术后复发。目前临床上已经有经皮肾囊肿穿刺置管引流的改良术式，据报道会提高治愈率。

2、开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。是目前肾囊肿最常见的手术方式。术中游离并切除肾囊肿大部分外凸的囊壁，使囊腔直接和肾周脂肪囊相通，即使以后再产生囊液，也会直接流入肾周组织中，被周围组织吸收，因此开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术术后肾囊肿的治愈率最高、复发率最低。

3、输尿管软镜肾盂旁囊肿切开内引流术。是近年来输尿管软镜应用于临床后的衍生手术方式，解决了既往肾盂旁囊肿因位置特殊，开放或腹腔镜手术副损伤肾蒂周围血管、集合系统发生率更高的问题。但因为输尿管软镜在肾盂内辨认集合系统外的囊肿有时会有一定难度、且开窗的范围较小，术后复发率相对于开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术略高。

4、经皮肾镜肾囊肿开窗术。偶尔被应用于肾结石合并肾囊肿的患者，术中处理完肾结石后，将经皮肾镜退至囊肿腔内，用钬激光切除外凸的囊壁，术后出血的并发症发生率相对较高，治愈率与开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术相当。