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中医如何治疗老年骨质疏松症
2021-01-24 81人阅读
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
骨质疏松对于老年人来说发病率高、危害性大,尤其绝经以后的妇女骨质疏松发展比较快。骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,在此基础上导致骨的脆性增加,容易发生骨折,本病是一个全身性骨骼疾病,骨质疏松的程度在全身的骨骼是不一致地,疼痛是本病最常见的临床症状。西医认为骨质疏松与钙的摄入量减少,维生素d不足,体内性激素水平降低,身体运动量减少以及种族等因素有关。
中医根据其临床表现,将其归属于“骨痹”,“虚劳”,“骨痿”等范畴。患者老年体弱,肝肾不足,或者还有其他的疾病,房劳过度,肾精亏虚,导致经脉失荣,气血不和,骨枯髓减。或者是因为饮食失调,脾胃失运,久病卧床,四肢活动减少,导致气血运化乏源,精髓枯萎。中医通过辨证施治,采用滋肾阴,温肾阳,健脾益气,活血化瘀,以及中医的推拿,针灸等综合治疗,可以明显的改善骨痛症状。常见的辩证治疗如下。
肝肾阴虚证,治疗以滋阴壮骨益肾填精为方法,可以用熟地,山药,山茱萸,枸杞子,鹿角胶,龟板胶,菟丝子,牛膝,知母,黄柏等治疗。脾气虚衰证,治疗以健脾益气温阳补肾为方法,可以用莲子肉,薏仁,砂仁,桔梗,扁豆,茯苓,甘草,白术,山药,陈皮,党参等治疗。肾阳虚衰证,治疗以温肾助阳补虚为方法,可以用右归丸加减治疗。肾精不足证,治疗以滋肾填精补血为方法,可以用河车大造丸加减治疗。
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老年骨质疏松症怎么治疗
老年人出现骨质疏松症是比较常见的,骨质疏松症对于老年患者也是会带来很大危害的,并且老年人发生骨质疏松症的原因是比较复杂的,但最终都会导致骨量丢失而引起一系列的症状,其中最常见的就是骨折,骨痛以及其他一些相关的症状,骨质疏松症发病的机制考虑可能与年龄的增长,代谢功能的改变以及消化功能的下降和活动减少有关,而对老年骨质疏松症的治疗大致有以下几个方面。第一,调整良好的生活方式,主要是饮食运动上的改善,合理的膳食有助于钙的吸收及预防骨质疏松症进一步加重,应该多吃一些富含有营养的食物,对于富含有钙质的食物应该多摄入一些,比如:海产品、虾皮、肉、蛋、奶等等,多进行户外的一些体育锻炼,多晒太阳并进行有氧的运动让身体细胞呼吸和活化,可以进行慢跑,游泳,散步以及其他一些有氧的体育活动,同时需要纠正不良的生活方式,比如应该避免吸烟、饮酒、过度的应酬以及熬夜等不良的生活方式。第二,药物治疗,改善骨质疏松症的药物有很多,最主要的是以补充体内的维生素D和钙为主,临床上常常会选择维生素D口服或者是钙制剂,其中包括钙尔奇D、朗迪、碳酸钙D3、罗盖全、骨化三醇胶囊等药物;另外,对于缓解骨质疏松症引起的疼痛的症状,常常选用鲑鱼降钙素进行治疗等。总结,骨质疏松症是老年患者常见的疾病,需要通过临床和生活当中进行预防和治疗,才可以避免病情继续加重引起骨折以及骨痛等症状!

三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
老年骨质疏松症的风险有哪些
老年性骨质疏松症是指老年期发生的原发性骨质疏松症,其骨密度大于等于同人群峰值骨密度均值的2.5s。老年性骨质疏松症,它的病因目前来说不是特别的明确,但是与老年化有直接的关系,可能主要与骨重建功能衰退,钙和维生素d的缺乏,肠和肾脏对于矿物质代谢紊乱,以及继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关,维生素d缺乏在老年人中特别的常见,特别是闭居在家和衰老的病人,由于阳光照射的不足和皮肤功能的衰退,随着年龄的增加,紫外光线作用下的皮肤合成维生素d减少,维生素d缺乏,可以引起继发性甲旁亢,骨转换加快,骨量丢失,骨矿化不良,髋部和其他部位的骨折。 老年性骨质疏松症的话,主要的风险还是针对老年人容易骨折。我们都知道老年性骨质疏松症发生于老年男女性人群中,通常女性的发生率约比男性的发生率高1倍。以70到80岁为发病的高峰年龄。 老年性骨质疏松所导致的骨折,可以发生于任何部位,但是以髋部骨折为最严重和最多见,其次就是骨盆和胫骨的近端,脊椎的骨折可以导致脊椎和胸部的畸形,身材的变矮,伴有进行性加重的腰背疼痛和活动受限。 老年人往往都患有多种慢性疾病,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,慢性肺功能不全,肾脏的衰竭,营养不良等,患者除了有这些疾病的表现外,还常常使原有的骨质疏松加重,或者是成为骨质疏松性骨折的重要诱因。

三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
老年骨质疏松症应该如何预防并发症
骨质疏松症是骨量的减少,骨骼结构蜕变为特征的一种全身骨骼疾病。老年骨质疏松很容易出现骨折。女性的发病率大约是男性的3~4倍,这是因为妇女绝经后,骨量的减少出现了关节的疼痛,老年骨质疏松症与内分泌紊乱,钙摄入不足有关。第一。妇女围绝经期子宫的萎缩,体内性激素分泌变化。绝经后雌激素,孕激素,甲状旁腺激素,降钙素的变化,都会引起妇女骨质疏松加重。妇女绝经后出现骨质疏松的患者接受雌激素治疗,雌激素恢复绝经前水平,可以使骨质形成高于骨吸收,来预防骨质疏松。第二。钙的摄入及吸收,人体仅仅通过饮食吃饭是不能获得足够的维生素d,大量的维生素d能增加骨吸收,晒太阳日光照射和补充维生素d是人体所必需的,所以说钙的吸收与维生素有关。随着年龄的增长,人体对钙的吸收明显下降,老年人对钙的摄入减少而钙的排出增多,最终发生骨质疏松症,引起了骨骼强度的降低,而增加了骨折的发生几率。经常补钙的人群,骨折的发生率就会降低,所以要从儿童抓起,开始补充钙的摄入,绝经后期的妇女,老年人都应当适当的补钙。第三临床研究证明体育锻炼是可以防治骨质疏松症。对于平时不爱活动的老年人,应该指导他们每一周至少活动三次,每次超过半小时,可以在小区的广场慢走和晒太阳,游泳也是一项很好的锻炼,可以减少对关节的负荷负重,而增加对四肢肌肉的锻炼。

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胰腺炎的中医治疗方法主要有中药药物以及理疗等治疗方法。
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如果发生羊水栓塞这种情况,尽量不要应用中医进行治疗,因为羊水栓塞是急危重症,这种情况会迅速的导致全身凝血功能障碍而出现弥漫性血管内凝血,出现全身脏器功能衰竭,这种情况需要入住icu进行高级生命支持,而这时候中医的参与率是很低的。
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慢性粒细胞性白血病是明确的血液肿瘤,中医治疗多以辩证为法,针对不同阵型,采用相应的治疗策略,具体分型有痰瘀互阻、气阴两虚、肝肾阳虚、热毒炽盛、脾肾阳虚五种证型,治法以祛化痰、行气散结、益气养阴、化瘀消积、温补脾肾、化痰除淤、滋补肝肾、去瘀消积、解毒透热、凉血止血等治疗法则,治疗慢性粒细胞性白血病。
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传染性软疣,首选的治疗方法,是刮除疣体,挤出疣状小体,这种情况,能够治根,中药可以调理,但是没有特效药,并且中药的汤剂调理需要门诊当面治疗,一人一方,没有通用方,需要根据脉相,舌像望闻问切,四诊合参,全面考虑,都是采用内服外敷的方法进行治疗,疗效确切,内置方法,主要以平肝解毒,治疣汤加减,外置的方法,主要是有中药外洗,皮肤消毒后挤出疣状小体,运五妙水仙膏点涂疣体。

三甲
邹霁
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张祖威
肛肠科
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冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血、缺氧性心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。应该在医师指导下,长期规律服用抗血小板聚集药物、调整血脂药及扩张冠状动脉血管、改善心肌血供的药物,来控制病情进展。
此外,中医药治疗冠心病历史悠久,作为西医辅助治疗措施,可以在医师指导下辩证使用中药治疗,可以改善心肌血供,提高心肌耐氧能力。
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