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小腿粉碎性骨折严重吗

2021-01-24 74人阅读
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张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

随着经济水平的提高,交通运输事业以及建筑行业的发展进步,发生意外事故的概率也较以前明显增加,比如高处坠落伤、车祸伤等。这些意外事故常常造成比较严重的骨折,其中小腿粉碎性骨折即胫腓骨粉碎性骨折就是比较常见的骨折之一。胫腓骨粉碎性骨折指的是胫骨平台以下至踝以上的部位发生骨折,该种类型容易造成血管、神经损伤,甚至出现骨筋膜室综合征。

胫腓骨粉碎性骨折由于骨折分离移位明显,且由于下肢血供的特殊性,后期容易出现骨折畸形愈合、不愈合等并发症。早期治疗的重点为消肿、镇痛,同时积极观察肢体血供,严防骨筋膜室综合征的发生。中期手术治疗主要根据骨折的特征,采用各种手术治疗,包括髓内钉、钢板治疗或是外固定架等手术方式。后期治疗的重点主要是肢体的康复锻炼,预防下肢肌肉萎缩,关节僵硬等并发症的出现。

目前随着创伤治疗理念的发展,小腿粉碎性骨折的治疗也取得了巨大的进步,但是对于严重的粉碎性骨折,尤其是开放性骨折,愈后仍较其他类型的骨折较差。小腿粉碎性性骨折,常常由高能量损伤导致的,常常有其他部位的损伤,尤其合并有临近关节的损伤。比较常见的损伤有,合并有膝关节、踝关节的损伤,在此种情况下,后期容易出现创伤性关节等并发症。

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