甲状腺功能减退患者的饮食注意事项

甲状腺功能减退是因为各种原因引起体内甲状腺素水平低于正常水平的一种状态，原因很多注意事项也不一样。

以前最常见的甲状腺功能减低是饮食中缺乏碘，这时候由于甲状腺素原料不足，引起甲状腺素合成减少。这时候只需要每天补充一定量的碘就能恢复，如果长时间的碘缺乏，除了会出现无精打采、影响发育、粘液水肿等甲减症状，还有由于血液中促甲状腺水平的增高而引起地方性甲状腺肿。对于碘缺乏，需要早期纠正，如果甲状腺肿大以后再纠正，很可能肿大的甲状腺不能回复到正常的水平，这时候只能通过手术治疗。这种情况下可以多吃些含碘的食物，比如海带、紫菜等海产品，也可以吃一些水草类的咸菜，吃的食盐一定是添加碘化钾的食盐。平时不能吃萝卜，因为萝卜会抑制甲状腺素的合成，会加重碘缺乏。

现在最常见的是由于桥本氏甲状腺炎引起的甲减，这种情况尽量不要补充碘。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，由于存在特异性抗体，产生的抗体会攻击自身甲状腺组织，从而引起氧化应激损伤。由于对碘的过氧化反应会产生自由基损伤甲状腺细胞，所以这时候是不建议过量补充碘的，如果经常吃海带、紫菜会加重甲状腺滤泡内部的氧化损伤。这时候需要服用左旋甲状腺素片，通过外源性补充甲状腺素来让甲状腺细胞“休息”一段时间。如果免疫反应比较严重还需要服用一段时间的糖皮质激素来防止甲状腺细胞的破坏。外源性补充甲状腺素的时间会比较长，可能几个月甚至一两年，需要等抗体水平降到正常水平以后才能一点点停药。桥本食疗不能代替药物，但是患桥本的时候需要注意不能吃辛辣的和海鲜食物，吃了容易加重免疫反应，加重病情。

其他的甲减包括放射性原因引起甲状腺破坏从而引起的甲减，还有先天性甲状腺发育不全，青春期发育过快引起的甲状腺素相对分泌不足等，放射引起的甲减平时可以多吃一些黑木耳，和水果，可以减轻放射引起的损伤。先天性甲状腺发育不全平时可以多吃一些海带、紫菜一类的食物，多补充碘，但是很多时候食物不能代替药物，药物是主要的。青春期发育过快引起的甲减多补充一些碘就行，可以多吃一些海带、紫菜，检查一下家里的食盐是不是含碘食盐，如果不是含碘食盐需要换成含碘食盐。