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肾功能衰竭有哪些症状

2021-01-24 192人阅读
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王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院

肾功能衰竭是各种原因所导致的肾脏损伤,肾功能进行性下降。早期多数患者没有特异性的临床症状。大多数患者单纯表现为乏力,腰酸,腰痛等。如果不引起重视,大多延误病情,导致肾功能进行性下降。

随着病情进展,临床相关症状逐渐增多,可出现水肿,高血压,尿量减少。

中晚期肾衰竭多可以累及全身各个系统出现相关表现。

消化系统受累主要表现为恶心呕吐纳差,临床经常可以见到因消化系统症状就诊消化科从而发现原发病为肾衰竭。

血液系统主要表现为肾性贫血。其贫血以缺铁性贫血为主。是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少所导致。

呼吸系统可出现尿毒症肺。主要表现为咳嗽,咳痰,胸闷,憋喘。

心血管系统由于尿量减少,水钠储留,容易出现水肿,高血压,随病情进展,水负荷过重心脏出现功能减退,有时容易诱发急性心衰。

神经系统可出现尿毒症脑病主要表现为神志精神改变。部分患者合并恶性高血压时,容易出现脑出血。

水电解质代谢紊乱是肾衰竭患者最常见的并发症。临床可表现为高钾血症,这是最危险的并发症之一,是由于肾功能减退,肾脏排尿排钾下降所导致。如果血钾大于6.5毫摩尔每升必要时一般需要紧急透析治疗。再就是可表现为高磷低钙血症,是由于慢性肾衰羟化维生素d生成减少,容易出现继发性甲状旁腺功能减退。此类患者可表现为肌肉抽搐,高磷血症时主要表现为皮肤瘙痒。

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王礼清
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