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乙肝的并发症及预后
2021-01-24 76人阅读
唐月
感染科
主治医师
辽宁中医药大学第四医院
如果慢性携带状态,病人不会有明显症状。但是病毒如果长期处于高复制状态,肝功轻度异常。很难被人体发现。时间久了,就会表现出肝并发症(一)、肝原性糖尿病,是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高;
(二)、肝硬化,出现肝硬化,甚至肝癌。肝硬化代偿期,症状缺乏特异性,可有乏力,腹胀纳差,肝脏轻度肿大,质地结实或者偏硬,轻度压痛,脾中度肿大,肝功能正常或轻度异常。肝硬化失代偿期,(一)肝功减退表现表现为全身症状,营养和一般状况较差乏力,体重下降,面色晦暗。消化系统表现为食欲缺乏,腹胀,腹泻。血液系统表现为出血和贫血,内分泌系统表现为面部出现毛细血管扩张,可有肝掌(二)门脉高压症表现为(1)脾大(2)侧支循环建立(2)腹水由于以上原因可并发(一)上消化道出血,最常见的并发症,其原因包括食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜病变溃疡(二)肝性脑病是最为严重的一种并发症(三)感染可以表现为呼吸道系统,胆道系统,泌尿系统和自发性腹膜炎
(三)肝肾综合征,表现为自发性少尿氮脂血症,稀释性低钠血症,尿钠尿比重升高
(四)原发性肝癌
(五)电解质和酸碱平衡紊乱。表现为低钠血症,低钾低氯血症,代谢性碱中毒。
(六)血液病:肝炎可引起轻度的白细胞及血小板减少。其他:肝炎病人可并发胆囊炎、胆管炎。
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