新生儿休克的临床特点有哪些

在新生儿病房里，有一将要出院的患儿，护士说突然吃的少了，老是睡觉 反应比以前差，而且心率增快，通知医生，查体患儿面色发灰，下肢发凉。新生儿休克的诊断，跳到医生脑海里。急查血常规，crp，降钙素原。提示宝宝存在感染，紧急扩容，加用抗生素积极抗感染，渐渐心率恢复正常，有惊无险，如果此患儿不密切观察病情，病情继续发展，后果不敢想象。

为了引起家长对此病的认识，今天咱们就讲一讲新生儿休克的临床特点都有哪些?

休克在早期主要表现为氧的输送不足，因此面色有改变比如：皮肤颜色苍白或青灰，而不是新生儿正常的粉红色。之后循环系统出现代偿反应，出现肢端发凉，发凉部位，上肢达肘部，下肢达膝部，出现皮肤毛细血管再充盈时间延长，足跟部大于5秒，动脉搏动减弱，甚至摸不到，心音低钝，心率增快或过慢，呼吸增快，超过160次/分或小于100次/分。继而精神反应出现改变，反应低下，有的开始最初哭闹烦躁的兴奋状态，之后嗜睡，昏睡的抑制状态，肢体肌张力减弱。

以上表现是新生儿休克的早期表现症状。大家注意，不能以血压是否降低来判断患儿是否出现休克。当血压下降，脉压差变小，则是晚期重症休克的表现，此时治疗已经很困难。还有个休克表现就是尿量减少，尿量1ml/kg/h，此时可导致急性肾衰及电解质紊乱，危及患儿生命。