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肺炎一般是由什么菌感染的

2021-01-24 144人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

        肺炎是比较常见的临床疾病,指的是由多种致病因素造成终末气道,肺泡和肺间质的炎症,致病因素包括:致病病原微生物、理化因素、免疫性损伤、过敏因素、以及药物性因素等。根据感染病原体的不同,可以分为细菌性肺炎,支原体性肺炎,病毒性肺炎,真菌性肺炎,立克次体性肺炎,寄生虫性肺炎等。

        细菌性肺炎是最常见的肺炎类型,致病菌主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。病毒性肺炎是另外一大类肺炎,致病病毒主要有冠状病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。真菌性肺炎常见的致病真菌有念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等,另外还见于军团菌肺炎、支原体肺炎、立克次体肺炎、寄生虫性肺炎等。

        肺炎的表现因不同的感染类型、患者的基础疾病状态而不同,常见的症状有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸频率增快等。查体时可以发现双肺呼吸音粗糙,双肺可以闻及干湿性罗音。如果合并有胸腔积液的时候,会出现语颤减弱,呼吸音减弱等。结合患者的流行病学史、临床表现、实验室检查等进行肺炎的诊断,实验室检查包括影像学检查如胸部CT等、病原体检查等。诊断成立后及时的抗感染治疗,同时给予对症处理。肺炎的预后取决于病情的轻重、患者的体质以及有没有其他的合并症等。

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戚敬虎
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