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膀胱结石手术后护理注意事项

2020-12-31 217人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

膀胱结石手术后的护理注意事项,主要有以下几点:

一、一般护理:

1.加强营养。术后6小时后肛门排气之前,患者饮食上应以流质饮食为主,如:水、米汤等,牛奶、甜豆浆等食物容易产生气体导致肠胀气,应避免进食。如患者为开放手术,不宜过早开始进食,可以试饮水,待排气后再进食。排便前,患者进食应以容易消化的半流质饮食为主,注意荤素搭配、营养均衡,以免导致腹泻或者便秘。少食多餐,循序渐进加量。

2.注意卫生。术后患者以卧床为主,陪护人员需加强卫生护理,勤擦洗体表、注意口腔清洁、按需更换一次性尿垫和贴身衣物。留置导尿管的患者,每天要注意消毒尿道口,预防细菌逆行感染。

3.预防血栓压疮。高龄患者卧床期间,陪护人员要注意按时进行四肢肌肉的按摩和翻身,以预防深静脉血栓和臀骶部的压疮。术后要尽量早期进行床上和下床活动,但应注意避免牵拉到管路。

二、管路护理:

1.导尿管护理。膀胱结石手术后常规需要留置导尿管,如手术同时切除前列腺增生腺体、或术后血尿明显,还需进行持续膀胱冲洗,所以应注意避免牵拉导尿管、保持导尿管和膀胱持续冲洗的通畅、注意尿液的颜色警惕活动性出血。留置导尿管期间,患者还需要多饮水,预防尿路感染和导尿管堵塞。

2.膀胱造瘘管护理。开放膀胱切开取石的患者有时还需留置膀胱造瘘管,术后2-3天尿液清澈、无活动性出血时即可拔除,拔管后需注意保持导尿管的通畅,以免发生造瘘口漏尿。

3.引流管护理。引流管常在开放膀胱切开取石手术时留置。术后每天需记录引流液的量和性状,并定期进行引流口消毒处理。

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陈翔
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