前列腺增生吃什么药

       在男性，随着年龄增加，体内性激素的会逐渐出现失衡，40岁以后大部分男性都会出现前列腺增生。到60岁大约会有一半的人，80岁更是高达80%多的比例老年男性会有前列腺增生。前列腺增生的男性一般都具备高龄和具有功能的睾丸的情况下，所以如果睾丸失去功能的话，一般是能够脱离发生前列腺增生的宿命的。前列腺的结构主要分为中央带、移行带和外周带。良性的前列腺增生，主要发生在移行带和尿道周围腺体区，因此前列腺的增生容易出现尿道梗阻情况，而前列腺增生引起的症状也主要是因为它的体积增加而引起后尿道受压边长引起尿道梗阻而出现小便费力、尿线变细、急性尿潴留、尿频、尿急、尿失禁等症状。而长时间的尿流不畅梗阻，身体为了代偿会进一步出现膀胱增厚，憩室，容量变小等代偿性变化，进而出现输尿管的返流影响肾功能。

       对于没有明显的前列腺增生，不需要特殊治疗，只需戒酒、少喝咖啡、少吃太辣食物即可。对于出现频繁起夜，明显小便费力，尿不尽影响生活休息的情况下，可以药物控制症状。药物一般能够起到缓解尿路症状，延缓疾病发展过程，不过“治愈”的美好愿望一般是难以实现的。治疗前列腺增生的药物主要有α受体阻滞剂，5α还原酶抑制剂，M受体阻滞剂，植物提取药和中药。α受体阻滞剂，主要是通过松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌以达成缓解膀胱颈部出口动力梗阻，降低尿道阻力的作用来实现缓解症状的目的。非选择性的药物如酚苄明对血压影响较大，副作用明显而在临床上很少使用。多选用选择性α1受体阻滞剂（如多沙唑嗪、特拉唑嗪）或高选择性α1受体阻滞剂（如坦索罗辛、赛罗多辛）。该类药物能够显著改善尿路症状，有分析显示最大尿流率能够提高大概1/5~1/4的程度。而且起效比较快，一般几天就能显著改善症状，不过如果连续四周都没有明显缓解，则一般认为没有继续使用的必要。但是这一类药物不能见效腺体体积。

以非那雄胺、度他雄安为代表的5α还原酶抑制剂能够通过抑制5α还原酶，减少双氢睾酮的产生，能够达到减少前列腺充血，缩小体积的作用，不过该类药物起效较为缓慢，一般要半年到一年左右才能达到最大疗效，不过长期效果较好，而且能够减少前列腺出血发生血尿的可能性。副作用主要是可能影响勃起功能及性欲低下。另外就是该类药物能够降低PSA，可能会影响前列腺癌的检出。M受体阻滞剂主要是通过缓解膀胱逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感度而起到缓解尿频尿急症状。常用的主要有卫喜康、舍尼亭。不过因为降低了膀胱的肌肉收缩，加上本身有前列腺引起的尿路梗阻，可能会增加尿潴留的发生可能性，另外可能引起便秘、口干症状，对青光眼患者来说不能使用。对于中药及植物制剂的使用种类较多，一般是清热利湿，活血化瘀，利尿通淋的作用，不过成分一般较为复杂，而且具体作用机制也需要进一步的研究确认。

      对于症状明显，单用一类药物效果欠佳的，常常α受体阻滞剂及5α还原酶抑制剂联合使用。对于体积十分大的，药物控制不佳，则需要手术治疗。