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怎样排除宝宝是脑瘫
2020-12-31 746人阅读
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
1.要想除外脑瘫,首先要询问病史。看孩子是不是在产前、产时或者产后有一些造成脑瘫的危险因素。产前的因素,包括先天的病毒感染,母亲患有严重的贫血,心脏病,肾病,孕高症等疾病,孩子是否是多胎或者存在多胎间的输血,在产时,孕母有无胎心监护的异常,分娩后新生儿的评分是否正常,有无新生儿窒息,颅内出血,缺氧缺血性脑病的存在。在生产后要询问孩子是否有严重的黄疸,惊厥,意识障碍等等。婴儿是否是早产,是否有先天发育的畸形。2.最主要的是看孩子有无脑瘫的临床表现,要对孩子的运动发育以及精神发育进行评估,看是否有精神运动发育的迟缓,智力发育是否异常,有无抽搐,语言发育的障碍以及视听觉的异常。如果孩子精神运动发育以及智力发育正常,没有任何临床表现,可以除外脑性瘫痪。3.如果孩子的精神运动出现任何异常,结合有脑性瘫痪的危险因素,可进一步查脑电图、头颅的ct或者磁共振检查、智商的测定,语言发育的评估以及脑干、听觉、视觉、体感诱发电位等检查。4对于一些病因学的相关检查,如宫内的感染、染色体及基因的检查以及遗传代谢产物的筛查,肌电图、肌肉酶学的检查等等,对于鉴别诊断有一定的意义。5.如果有脑瘫的危险因素,进一步检查除外脑瘫是非常有必要的,脑瘫要早发现,早治疗,才能有更好的预后。
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