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洗肺治疗矽肺效果好不好

2020-12-31 27人阅读
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杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

矽肺是我国发病率最高的一种职业病,其是由人体长期吸入二氧化硅粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化病变为主的全身性疾病,其病变过程具有进行性与不可逆特点。矽肺患者由于肺纤维化改变和肺顺应性下降,会发生限制性通气功能障碍。

多数矽肺患者都有长期吸烟史,再加上二氧化硅粉尘也是慢性阻塞性肺疾病的重要病因,所以矽肺患者较易并发慢性阻塞性肺疾病。合并慢性阻塞性肺疾病的矽肺患者,同时存在限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍,肺功能障碍严重,随着病情进展可发展为慢性呼吸衰竭甚至死亡。

通常针对矽肺患者的治疗会结合药物治疗的基础上进行洗肺治疗——纤维支气管镜肺灌洗治疗,该治疗方法被人们广为熟知,那么该方法效果究竟如何呢?

洗肺治疗可以类比于“衣物清洁”,通过洗肺可以较为有效的清除肺泡腔及细支气管内粉尘、致纤维化因子, 从而祛除病因并达到改善患者肺功能、减轻临床症状、延缓病情进展、改善患者预后的目的。同时在常规清洁的基础上还可以结合化痰药物以及消炎药物进行灌洗,以达到更好的治疗效果。当前经喉罩支气管肺泡灌洗术是临床应用较多的一种肺灌洗术式,该术不仅具有良好的疗效,还较好地解决了气管插管困难以及鼻息肉等条件对插管的限制,临床应用优势更加明显。

综上所述,洗肺对于矽肺的治疗效果是肯定的,但是前提一定要建立在积极的基础性治疗之上,否则只是治标不治本,这一点还是需要着重强调一下的。

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杨雯晖
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