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如何判断是否尾骨骨折

2021-01-24 164人阅读
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巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

大家好,今天我给大家介绍一下如何来诊断尾骨骨折。尾骨骨折属于脊柱骨折。一般情况下受伤的机制是臀部着地,也就是患者比如说走路滑倒一屁股坐地上去,这种情况如果骶尾部出现疼痛有可能就会发生尾骨骨折的风险。但是尾骨骨折,它不像四肢骨折那样出现骨折的特有体征,比如说畸形骨折的骨擦感骨擦音或者是异常活动。所以说尾骨骨折的诊断需要靠影像学检查,影像学检查是维骨骨折必须要做的检查。影像学检查同时又结合患者的受伤机制,再加上患者的体检,比如说底尾部有压痛,有叩痛,患者座位时骶尾部疼痛明显,这时候可以确诊骶尾部骨折的发生。下面我就给大家具体介绍一下骶尾部骨折的诊断。

首先我给大家举一个例子,这是我们诊断过的一个患者,患者45岁,因车祸导致臀部疼痛明显,患者发生车祸时臀部着地。之后患者走路几乎没有影响,但是患者就是坐位的时候低骶尾部疼痛,而且骶尾部有明显的压痛,有轻微的青紫,这时候我们怀疑患者由存在尾部骨折,我给患者做了一个x线片,x线片提示患者尾骨可疑骨折。这时候为了进一步明确患者尾骨有没有骨折,我又给患者做了一个尾骨的ct三维重建。Ct出来之后,明显的看到患者尾骨有骨折,但是这个骨折没有明显的移位。这时候患者尾骨骨折的诊断是确立的,是确诊的。建议患者一个月之内尽量不要坐着。因为这时候作者可能会导致尾骨骨折移位。当然有时候如果x线片和ct不能够确诊,有时候必要时候还要查一个磁共振,无论可以发现骶尾部骨髓水肿,这种情况也属于骨折。以上内容仅供参考。

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巩陈
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