夜间哮喘容易与哪些疾病混淆

腹膜膜炎容易与以下几种疾病相混淆。 一.儿童在上呼吸道感染期间，突然腹痛、呕吐，出现明显的腹部体征时，容易与原发性腹膜炎相混淆。儿童在上呼吸道感染，由于肺部炎症刺激肋间神经，可以出现腹部疼痛、恶心、呕吐，但是腹部一般没有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张。而原发性腹膜炎可以有腹胀，腹式呼吸减弱，检查腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张均存在。 二.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎相混淆。 1.共同点是二者都可以出现腹胀、腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。 2.不同点是，原发性腹膜炎，在腹腔内没有原发病灶；发病的原因可以是肺部感染的细菌血行播散到腹膜；而继发性腹膜炎是由于腹腔内脏器病变产生 ，例如结肠穿孔时出现腹胀、腹痛、排气排便异常，体温上升；体格检查穿孔所在的部位压痛、反跳痛明显，有腹肌紧张；腹部x线检查可见肠管胀气，腹腔积液。 三.继发性腹膜炎与结核性腹膜炎相混淆。 1.共同点是二者均有腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀，腹部x线检查均有肠管胀气，彩超检查腹腔液体积聚。 2.不同点是，结核性腹膜炎病人可以有肺部结核病史，有低热、盗汗、乏力；血液常规检查淋巴细胞升高，ppd试验阳性，肺部ct和腹部ct见到结核病灶，可以明确结核性腹膜炎；而继发性腹膜炎，在腹腔内ct检查可以见到原发疾病的影像特征改变，例如坏死性胰腺炎，产生腹腔渗出，胰腺肿胀，腹腔血性积液等，血淀粉酶升高，可以鉴别。

偏头痛，作为临床上的常见病和多发病，最主要的症状就是头痛，临床以反复发作一侧或双侧搏动样的剧烈头痛为特点，并且多发于头部一侧，可伴有恶心呕吐，畏光和畏声等症状，偏头痛容易和很多疾病相混淆，要仔细鉴别，首先是颅内肿瘤，有的颅内肿瘤患者，也会表现为反复发作的，一直头痛和偏头痛非常相似，所以偏头痛的患者，一定要做颅脑磁共振，其次，偏头痛和带状疱疹鉴别，带状疱疹早期，再没有长疱疹的时候，就会有剧烈的头痛和偏头痛原因类似，偏头痛还要和三叉神经痛相鉴别，三叉神经痛的疼痛位置也在头部，但是往往伴有牙齿，脸颊的疼痛。

从目前来看，恶性肿瘤的发病率呈逐年升高的趋势，特别是对于发达国家明显升高。我国城市居民的恶性肿瘤发病率也是呈逐年升高的趋势。恶性肿瘤从肿瘤的来源可以简单的分为癌症和肉瘤，癌症是来源于上皮组织，发病率最高。肉瘤主要来源于间叶组织的恶性肿瘤。 从临床上来看，肉瘤首先需要于癌症进行区别。通过完善相关的辅助检查，目前临床上主要以增强ct和增强磁共振扫描可以明确病变的部位以及肿瘤的大小，侵犯程度等，需要通过病理诊断来进行完全的区分。从临床上来看，一部分患者是癌症合并有肉瘤或者肉瘤合并有癌细胞成分。所以一般很难通过简单的影像学检查来进行区分，需要进行局部的穿刺活检或者手术后病理来确诊。其次，肉瘤在临床上还容易和普通的良性肿瘤相混淆，比如说纤维瘤，血管瘤，脂肪瘤等。还可能和局部的炎症引起的感染病灶相混淆。总之，从临床上来看，肉瘤需要和很多疾病进行区分。要结合相关的辅助检查，比如实验室检查，影像学检查，病理学检查等综合的进行全面分析，避免出现误诊而耽误病情的诊治。同时在确诊肉瘤之后要积极的选择手术切除，免疫治疗，靶向治疗。放化疗等综合治疗的手段，尽可能的控制病情的发展，从而延长患者的生存期，改善患者的生存质量。

严重急性呼吸综合征是由于冠状病毒引起的肺部炎症在2002年首次爆发流行，2003年达到高峰，是一种具有传染性，可累及多个脏器系统的病毒性肺炎。主要的临床表现有发热，咳嗽，以干咳为主，呼吸困难，白细胞下降，应用抗生素治疗无效，对于人群来说是普遍容易感染的，而且具有聚集现象。严重急性呼吸综合症在临床上需要通过患者的临床表现实验室检查和影像学检查来进行全面的分析达到明确诊断的目的。在临床上容易与细菌性肺炎，普通病毒肺炎或者真菌感染引起的肺炎相混淆。需要通过先是检查明确外周血白细胞的情况，同时进行血沉，c反应蛋白，降钙素原等检查。对于常见的病毒性肺炎，比如腺病毒，柯萨奇病毒等引起的病毒性肺炎，通过血液检查一般可以明确诊断。明确诊断后要积极地以对症治疗为主，尽可能地减轻患者的肺部症状，同时要加强营养，通过吸氧，营养支持等辅助治疗手段来尽可能的缓解病情的发展。从临床上来看，严重急性呼吸综合征的死亡率还是比较高的，特别是由于此种病毒容易引起多器官功能障碍，导致多器官功能衰竭，进而引起患者的呼吸，心肺功能衰竭而导致死亡，所以在确诊之后要积极地明确检查应用药物来控制病情的发展，必要时需要应用呼吸机辅助呼吸维持治疗。

什么是结核病？顾名思义，就是由结核杆菌感染形成的疾病。人体常见的结核感染是肺部结核病，还有肠道结核，肠系膜淋巴结结核等。身体其他部位的结核大多数都是肺结核播散而来，比如说全身播散性结核病，可以传播到骨头，皮肤，甚至到大脑等。所以，胸部乳腺的结核也多是是继发于肺结核的血源性播散的结果，或是由乳腺周围临近的结核病灶如肋骨结核，胸膜结核，腋窝淋巴结结核的直接扩散而来的。女性乳腺结核病还是比较少见，可以见于20～40岁妇女，起病缓慢，早期乳房内有单个或多个结节，多数没有疼痛或者仅仅是轻微触痛，与周围组织边界不清，常常发生皮肤粘连，可发现同侧腋窝淋巴结肿大。后期可以出现皮肤肿块形成冷脓肿，穿透乳房皮肤形成瘘管或窦道，排出有干酪样脓液。乳腺结核容易与哪些疾病混淆？首先，乳腺结核需要与乳腺纤维瘤鉴别。因为都表现为乳腺内结节状肿块，无明显疼痛。区别在于乳腺纤维瘤变化不大，而乳腺结核要长大形成脓肿穿透皮肤流出脓液。其次，需要与乳腺其他化脓性疾病区别。常见的乳腺化脓性疾病表现为热脓肿，从急性乳腺炎开始就表现为红肿热痛等，而乳腺结核化脓为冷脓肿，无典型红肿热痛表现。再次，乳腺结核需要与乳腺癌鉴别。个别乳腺癌也可以侵犯皮肤出现桔皮样改变，使乳房外观改变和乳头内陷，可以取活组织进行病理检查可以鉴别。

外阴硬化性苔藓主要以皮肤萎缩为特征，表现为外阴肛周的皮肤变薄，可以侵犯小阴唇，包皮、阴蒂及阴唇后联合，最常见的是外阴白色病变，那么外阴硬化性苔藓容易和哪些疾病混淆呢?外阴硬化性苔藓的典型表现为外阴瘙痒，可以表现为晚上痒痛加重，可以有烧灼痛、性交痛，晚期皮肤菲薄，有皮下出血，严重可以导致阴道口的挛缩，引起排尿困难。首先外阴硬化性苔藓需要和老年性外阴生理萎缩相鉴别，后者多见于年龄大的女性，外阴皮肤没有瘙痒，没有疼痛，只是皮肤的各层和皮下脂肪萎缩，大阴唇变平，小阴唇会有萎缩，会有老年性阴道炎的阴道干涩，发热的症状，结合查体检查不难诊断。另外需要和扁平苔藓相鉴别，扁平苔藓发病一般比较慢，表现为皮肤的紫红色，瘙痒明显，但是局部皮肤没有硬化，一般此病为多发，身体别的地方也有皮肤病损。病理检查结缔组织没有水肿和均质化。其次需要和滴状硬斑病相鉴别，本病和外阴硬化性苔藓很多相似处，有皮肤瘙痒和灼痛，但是硬斑病的病损不高于皮肤，硬化不明显，并且散在分布，病理检查炎症浸润不明显，没有明显的毛囊角栓和基底细胞液化。最后需要和白癜风相鉴别，白癜风的局部皮肤白色区域和正常皮肤分界明显，表面皮肤光泽，皮肤弹性正常，同时会伴随身体的其他部位皮肤改变，肉眼正常可以鉴别，通常不用病理检查。综上所述：外阴硬化性苔藓如果完善相关的检查不难诊断，发现后需要及时治疗，极少数可以发展为外阴的浸润癌。

流感嗜血杆菌感染是指流感嗜血感染人感染人体引起的一种急性传染病。这种病原体至少是由美国医生发现怀疑是流感的病原体，这种细菌就在含血或者存在血液的培养皿中才能生长，所以叫做流感嗜血杆菌。那么流感嗜血杆菌感染容易与哪些疾病相混淆呢？首先就是要跟流感病毒感染相鉴别，流感是流感病毒感染引起的一种急性的传染病，这种病原体是流感病毒。所以流感嗜血杆菌首先就是要跟流感病毒感染相鉴别，流感病毒是流感病毒感染引起的一种急性的传染病，这种病原体是流感病毒，这种病原体跟流感嗜血杆菌不一样，他是属于细菌，而这属于是病毒。这种病原体感染人体之后可能会出现高热，39℃以上的高热。出现全身乏力，肌肉酸痛，中毒的人群可能会出现腹泻，呕吐等胃肠型的症状。而流感嗜血杆菌感染体质是会引起上呼吸感染或者是下呼吸道感染，引起肺炎或者是脑膜炎。它是最常见的引起脑膜炎的细菌之一。也是感染人体婴幼儿的中最常见的一种脑膜炎的细菌。另外就是跟肺炎链球菌细菌感染引起的上呼吸道的感染相鉴别。这种细菌感染引起的肺炎也容易引起上呼吸道感染的症状，比如说咳嗽、咽痛、咽痒、咽干、咳嗽、咳痰，全身肌肉乏力酸痛，这种现象也可以出现与其他细菌感染引起上呼吸道的感染。

弓形虫病是因为弓形虫感染而引起的一种宫内感染性疾病，是TORCH感染的一项内容。TORCH感染包括:弓形虫，巨细胞病毒，单疱病毒，风疹病毒感染四种。妊娠合并弓形虫病容易与其他TORCH感染相混淆，表现为类似，应该加以鉴别。具体包括:（1）弓形虫病:弓形虫感染可以出现宫内感染，在妊娠早期感染时对胎儿的影响最严重。感染弓形虫后，可以出现肝脾肿大，贫血，黄疸，脑积水，小头畸形等，新生儿出生后还有远期并发症比如学习障碍等。（2）风疹:风疹病毒感染孕妇的后遗症比较严重，感染越早，预后越差，可出现先天性风疹综合征，包括动脉导管未闭，房间隔/室间隔缺损，白内障，青光眼，神经性耳聋等。出生后可有远期后遗症，比如发育迟缓，智力低下，通过检查TORCH系列抗体可以确诊。（3）巨细胞感染:宫内感染可表现为肝脾肿大，小头畸形，胎儿生长受限，血小板减少，溶血性贫血，神经性耳聋，视力障碍以及各种远期并发症。通过TORCH系列抗体可以确诊。（4）疱疹:疱疹病毒感染主要表现为孕妇出现生殖器疱疹，与弓形虫比较容易鉴别，也是通过查TORCH系列抗体和看到疱疹来确诊。以上就是容易和妊娠合并弓形虫病相混淆的疾病，通过TORCH系列抗体可以知道到底是哪种病毒感染。

侵蚀性葡萄胎是恶性肿瘤的一种，均起源于良性葡萄胎，是一种恶性滋养细胞肿瘤。良性葡萄是不会侵犯子宫肌层更不会出现在子宫以外组织，而侵蚀性葡萄胎就会出现在子宫肌层或/各子宫以外组织。本病的典型临床表现是既往6个月以内有过良性葡萄胎清除手术，术后再次出现出现不规则的阴道出血，血液学检查提示HCG明显升高，病理检查提示葡萄胎组织。目前侵蚀性葡萄胎的治疗以化疗为主，辅以手术治疗，5年生存率较低。那么侵蚀性葡萄胎容易与哪些疾病相混淆？相信是很多患者及其家属关心的问题，以下就这一问题进行讲述：1.先兆流产：两者均有HCG水平升高，不规则的阴道流血，但是先兆流产者超声检查会发现有孕囊存在于子宫中，而侵蚀性葡萄胎没有发现孕囊。2.羊水过多：当羊水过多会导致膈肌的上抬，影响肺部的活动度，从而出现呼吸困难、气喘、气促等症状，这与侵蚀性葡萄胎侵犯肺部后的症状相似。超声检查可以明确诊断，羊水过多者，体内有胎儿，而侵蚀性葡萄胎体内没有胎儿。3.子宫肌瘤合并妊娠：表现为腹部增大，不规则的阴道流血，抽血检查HCG不高，超声检查可以鉴别。4.双胎妊娠：由于双胎妊娠会导到子宫明显增大，肺部活动度受到影响，从而出现呼吸困难的症状，这与侵蚀性葡萄胎相似，超声检查可以明确诊断。

一、小儿小颌畸形综合征概述小儿小颌畸形综合征是一种小颌畸形合并其他畸形同时存在的疾病，其他畸形如白内障，青光眼等等。发生原因是孕期或者孕前因素导致的下颌骨发育异常引起，下颌骨发育异常引起的小颌畸形可以导致舌根部后移出现呼吸道和消化道入口的堵塞，呼吸道口堵塞可以导致出现呼吸困难，引起缺氧，导致各个器官的缺氧性损害，严重者可以危及生命。消化道入口堵塞可以导致喂养困难，喂养困难可以导致营养不良，出现生长发育障碍。需要注意预防可能导致小儿出现小颌畸形综合征的因素如孕期尽量避免病毒感染，接触射线及用药等等。同时需要与一些疾病进行鉴别。二、小儿小颌畸形综合征容易与哪些疾病混淆由于存在呼吸道堵塞，首先需要与上呼吸道疾病进行鉴别，如急性喉炎，急性喉炎是急性感染导致，没有舌的后移，也不存在下颌小，喉炎表现为呼吸困难，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，需要给予积极抗感染和雾化治疗。还需要与先天性喉喘鸣进行鉴别，先天性喉喘鸣是由于母亲孕期缺乏维生素D导致小儿喉软骨发育不好引起，表现为吸气性喉鸣，严重者出现三凹征，但是没有下颌小与舌根部后移。存在的消化道堵塞需要与食管闭锁鉴别，食管闭锁表现为不能进食，腹部平软，如果存在食管气管瘘可以出现吐泡沫。需要消化道造影鉴别。