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狼疮性肾炎能治愈吗
2021-01-24 87人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病。提到自身免疫性疾病大家都比较迷惑,通俗来讲就是身体产生了坏东西来攻击全身各脏器,当攻击到肾脏的时候就称为狼疮性肾炎。这种疾病通常应用激素和免疫抑制剂治疗。狼疮肾炎有治愈的可能性,但并不是说都能治愈。
刚才已经提到,狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病。它的罪魁祸首是身体里产生了能够攻击自身的抗体。为了抑制抗体的产生和抗体对肾脏的攻击,临床上最常应用的激素就是甲强龙和强的松,最常应用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。这两种药物联合起来治疗狼疮性肾炎。如果患者对于这两种药物比较敏感的话,可能很快缓解甚至治愈。如果不敏感的话,治愈的可能性就比较小。那么预后相对来说就差一点。
当然,判断狼疮性肾炎能不能治愈,需要有一个比较充足的观察时间。一般来说先用刚才提到的这两种药物治疗半年,如果效果不好的话,再选用二线的治疗狼疮肾炎的药物,比如马替麦考酚酯片。这种疾病治疗的周期至少得持续一年以上,一般来说都得持续两年到三年。如果两年到三年尿常规一直正常,而且没有狼疮性肾炎活动别的方面的证据,就提示完全治愈,可以考虑停药。
需要强调一点,即使狼疮性肾炎暂时治愈,也需要规律的复查,因为这种疾病复发的可能性是非常大的。所以建议每三个月到半年复查一次尿常规,血沉,抗核抗体谱等相关指标。
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