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甲状腺癌术后复查项目

2021-01-24 415人阅读
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范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院

我们知道,甲状腺癌在手术切除后基本上是可以治愈的(未分化型除外)。但是不是手术结束就没事了,患者在按时服药的同时,还需要定期复查,以监测甲状腺的功能和防止复发。那么问题来了,甲状腺癌术后患者,都是需要复查哪些项目呢?

一,彩超。

这个好理解,就是颈部和甲状腺彩超,主要是通过彩超可以直观的看出是否有继发或复发的结节或淋巴结,通过其大小、形态、边界、纵横比等来综合判断和分级,以确定是否复发。

二,甲状腺功能(甲功)。

这个是抽血检查的项目。重点说一下甲功涵盖的常用的检查项目。

1.T3和T4(三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸):这两项是甲状腺激素合成过程中的产物,其结果的异常提示甲状腺功能有异常,但是和临床表现不是直接相关,所以呢,这两项结果有异常不需要过度的担心。

2.FT3和FT4(游离T3和游离T4):FT4是发挥甲状腺功能的主要激素,它的异常常与甲亢或甲减直接相关,它的作用最大,最重要。FT3与FT4共同发挥甲状腺激素作用。其高和低,可以直接判断甲亢或甲减。

3.TSH(促甲状腺素):最大的特点是与FT3和FT4相反。即FT3/FT4越高,TSH越低。TSH低,提示甲亢,TSH高,提示甲减。

4.Tg(甲状腺球蛋白):对良性病没有意义。甲癌患者,Tg水平反映有无复发,低于1,或动态变化不升高,则不提示复发。

5.甲状腺抗体:不必在意抗体水平,他们与甲状腺疾病的严重程度没有关联,不管身高多少,只是提示甲状腺炎,治疗后抗体水平也不会下降。

好了,关于甲癌术后复查项目,就是这些。主要是甲功,对于调整药量有很大关系。因为甲癌基本上可以治愈,所以心态一定要乐观,做到按时服药,定期复查即可。

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