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骨折后关节僵硬怎么办

2021-01-24 89人阅读
头像 三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院

骨折后关节僵硬是临床上很常见并且很难预防的骨折并发症,与骨折的损伤程度,和骨折损伤的原因,都有直接的关系。

骨折的患者,大部分都是因为外力作用引起的外伤性骨折。但临床上也出现很多,因患者自身骨质原因病变导致的骨破坏所致。比方说骨髓炎,骨肿瘤,骨质疏松的患者,导致的病理性骨折。

骨折后关节僵硬是由于人体骨质骨折受伤的时候,邻近关节,周围皮肤软组织损伤,粘连,水肿,因骨折愈合需要肢体固定,长时间的石膏固定或是骨折肢体的制动,会引起邻近关节肌肉韧带,筋膜,关节囊的粘连萎缩,失去了原有的韧性活性,出现关节的僵硬强直。

骨折后关节僵硬的预防和治疗:

第一,首先在不影响骨折复位固定的前提下,尽早的,尽快的,给予恢复骨折肢体的肌肉,肌腱,韧带,关节囊等软组织的活性活力,来预防肌肉的萎缩,肌腱筋膜挛缩,骨质的疏松,从而导致关节僵硬,可以给予跨骨折关节的活动,比如说前臂骨折,可以给予早期手指和肩关节的活动。

第二,要保证骨折复位之后固定肢体的范围不能太广,时间不能过长,而引起骨折端血运不佳,骨代谢功能障碍,导致的血液循环受影响,骨质疏松,肌肉萎缩,既不利于骨折的愈合,又会引起邻近关节的僵硬。

第三。骨折复位之后,固定拆除之前,要给予口服中医中药活血化瘀,消肿止痛。药物组成包括当归,川芎,乳香,没药,桃仁,红花,续断,延胡索,土鳖虫等。骨折愈合良好外固定拆除之后,可以给予中药熏洗方,通经活络治疗。

第四,可以在康复理疗师指导下,在热敷药浴过程中给予关节僵硬康复功能锻炼。

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于汪淞
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