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痔疮手术后大出血怎么办
2021-01-24 245人阅读
刁永峰
肛肠科
主治医师
扬州市妇幼保健院
痔疮术后大出血,属于肛肠科术后比较紧迫的急诊之一,在术后发生的过程中,多见在术后48小时和术后一周掉线期,这个时期发生术后出血的情况比较多见。
那么问题来了,痔疮术后大出血怎么办呢?肛肠科应激预案就有如何处理术后大出血,医生第一步观察评估患者情况,查看出血部位,预估出血量,测量血压,最好用心电监护仪,了解心率和舒张压关系。预估出血量,揭开肛门敷料,查看创口,清除创面纱条,检查有无活动性出血,一般来说100毫升以下出血,即刻行压迫止血,同时通知护士完善相关血液快速检查比如血常规,血凝指标,电解质。
如果可见活动性出血或血压进行性降低,一般需要紧急手术止血,同时通知输血科紧急备血,第一时间联系手术室,在良好的麻醉下进行松肛探查,找出出血点,必要的时候借助内镜寻找肠腔内可能出现的异常出血。同时给予止血药,抗感染药等通过两条以上静脉通路输入!
痔疮术后大出血,一般来说由于结扎线脱落期加之粪便干结所致,所以术后一周至两周是比较敏感的时期,所以痔疮手术并不像所谓私人医院宣传的随治随走,随走可以,但有了问题,你还得随时回来,甚至付出更高的治疗代价和心里恐慌!一般来说度过掉线期是非常谨慎敏感的时期,希望各位痔友重视!
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