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近视眼怎么做散瞳检查

2021-01-24 215人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

近视眼是指眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成的焦点在视网膜前的一种屈光状态。儿童青少年时期因为眼睛调节功能强,长时间持续用眼看近处东西,可以导致睫状肌痉挛,晶状体前凸,屈光力增加,可以引起调节性近视,因此儿童青少年时期需要散瞳孔验光测量准确度数才行,排除假性近视。一般使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水,一天三次,使用三天后验光就可以得到准确的近视度数。使用阿托品眼药水需要按压泪小点三分钟,避免眼药水通过鼻黏膜全身吸收,引起腺体分泌减少,引起口干面红等不适。散瞳孔前测量眼压避免诱发青光眼发生。

近视眼尤其是高度近视眼,眼底容易引起视乳头弧形斑或弧形斑,后极部漆裂纹样改变、黄斑变性、后巩膜葡萄肿,尤其是周边视网膜变性、裂孔等。成年人近视眼,尤其是中高度近视眼,需要散瞳孔,散瞳孔前测量眼压,一般使用快速散瞳孔眼药水如托比酰胺眼药水,一般一次就可以,通过散瞳孔,可以通过眼底镜或者三面镜等检查周边视网膜病变情况,预防孔源性视网膜脱离发生。一旦出现周边视网膜裂孔早期激光光凝封闭裂孔,可以避开孔源性视网膜脱离发生。

近视眼散瞳孔检查,可以排除假性近视,测量近视眼准确度数,也有利于检查周边视网膜病变。临床上需要根据年龄、病情等,选择适宜散瞳孔眼药水。

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