导致小三阳患者病情恶化原因有哪些

乙肝小三阳，也是乙肝病毒感染，只是相对于大三阳传染性小一些，也会引起肝损伤，不控制，任其发展会出现肝硬化，甚至肝癌。这其中，乙肝病毒是至关重要因素，有指针的尽早抗病毒治疗，控制病情，推荐恩替卡韦，或者替诺福韦，TAF，或者干扰素抗病毒。除乙肝之外，还有很多损伤肝脏因素，比如长期饮酒，药物性肝损害，脂肪肝，中毒性因素，如果有，会加重肝脏负担，加重病情，需要警惕。

乙肝大小三阳在生活中常常提及到，就是指乙肝两对半(也就是乙肝五项)的化验结果为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝表面抗体(HBsAb)阴性、乙肝e抗原(HBeAg)阴性、乙肝e抗体(HBeAb)阳性、以及乙肝核心抗体(HBcAb)阴性。也就是临床上常常简称1，4，5阳性为“小三阳”。乙肝小三阳是由于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus.HBV)引起，可以通过检查肝功能、乙肝病毒载量、肝脏影像学回声情况等等来评估病情的严重与否。一般情况转氨酶的升高、病毒载量数量级的增长等等，都提示乙肝小三阳病情的恶化。那么，乙肝小三阳病情恶化的主要原因是什么呢？具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。1.乙肝小三阳的患者，如果心理过度紧张，压力明显增大，长期处于压抑状态。2.乙肝小三阳呈慢性病变的过程，如果心里过度放纵而得不到重视，没有定期复检得到正规的治疗。(二)生活方面。不良的生活习惯，比如:生活不规律，长期劳累熬夜，进食以肥甘油腻等高脂肪、高糖分食物为主，这些不良的生活状态加重了肝脏的负担，导致病情加重恶化。(三)治疗方面。没有进行规范的诊疗指导，做不到定期复查规律服药，尤其抗病毒治疗依从性差。

乙肝小三阳患者怀孕，要注意做好病情的评估，首先保证母体的安全，其次要做好相应的阻断工作，防止发生母婴垂直传播。乙肝母婴垂直传播是常见的传染方式，尤其在我国，母婴垂直传播构成了乙肝病毒感染者的主要方式。在过去卫生条件比较差的情况下，乙肝女性患者如果没有采取一定的阻断措施，孩子感染乙肝病毒的几率是比较高的，尤其是大三阳的女性。但是目前在乙肝母婴垂直阻断方面，已经有了较多的研究和临床经验，大多数可以有效的预防。乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型，通常情况下，体内的病毒含量比较低，病毒复制比较弱，传染性比较小，发生母婴垂直传播的几率偏低一些，但是大多数的小三阳可能处于疾病的活动期。如果乙肝小三阳女性考虑怀孕生孩子，应该完善相关的辅助检查，包括肝功能，病毒定量，肝胆系统的彩超等，全面的评估病情。如果处于肝炎活动期，暂时不适合怀孕，应该及时的进行治疗，抗病毒、保肝护肝等，待病情稳定以后，可以考虑怀孕生孩子，由于有生育要求，建议使用抗病毒药物当中的妊娠b类的药物，推荐使用替比夫定或替诺福韦。怀孕以后要做好定期的复查，出现问题及时的在正规专科医生的指导下进行处理。孩子出生以后，无论体内病毒含量的多少，都是要及时的给孩子进行乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白的使用，可以有效的减少围产期的传染发生。分娩以后要做好定期的复查，防止出现病情的波动。

乙肝小三阳就是嗜肝乙型肝炎病毒通过血液、亲密接触、性以及母婴垂直传播的传染病，乙肝五项提示表面抗原、e抗体以及核心抗体三项阳性，感染乙型肝炎病毒要求吃清淡饮食，不能饮酒，合理安排休息，不能熬夜，如果熬夜会导致不能合理休息，进一步损害肝脏功能，加重肝脏功能的损伤，不利于肝炎的合理治疗。

如果乙肝小三阳患者怀孕了，在整个孕期是否需要服用抗乙肝病毒药物治疗，那需要根据肝功能，乙肝病毒定量和肝脏彩超来综合判断的。如果乙肝病毒定量比较低，低于1万IU/ml，肝功能和肝脏彩超也是正常的，那么在整个孕期是不需要抗病毒治疗的。相反，如果乙肝病毒定量比较高，高于1万IU/ml，那么在孕24周以后可以开始服用抗乙肝病毒药物治疗，是可以选择替诺福韦的。还有一种情况就是，乙肝病毒定量比较低，但是肝功能出现了异常，也是需要抗病毒药物治疗的。

家中如果有小三阳的患者，平常是需要注意预防，避免被传染上。可以打乙肝疫苗，尤其是乙肝表面抗体阴性的人群，就可以到防疫站或者社区卫生服务中心接种乙肝疫苗，最好是按流程接种，这样可以有效的产生乙肝表面抗体，对抵抗乙肝小三阳是比较重要的。如果有抗体，一般就不会被小三阳患者所传染。平常还需要保持一定距离，要多休息，提高自身的免疫能力，多做一些有氧的运动也是比较重要的。小三阳的患者可以积极的抗病毒，将体内的病毒控制在最低下线，这样也不会造成其他人员被感染上。定期的体检是比较重要的一项措施。