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纵隔肿瘤的症状和治疗方法是什么

2021-01-24 78人阅读
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范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院

好多人对纵隔肿瘤不明白,经常会问,范医生,什么是纵隔肿瘤啊,纵隔是哪个部位?纵隔肿瘤,首先要明白什么是纵隔。从解剖上讲,纵隔,实际上是一个间隙,前为胸骨,后为胸椎,两侧为纵隔胸膜,上连颈部,下止于膈肌。纵隔内有很多重要器官,如心脏、食管、气管、胸腺等。

纵隔肿瘤有良性和恶性之分。常见的纵隔肿瘤有神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸腺瘤、纵隔囊肿、胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤以及其他肿瘤。

临床表现:

一般而言,纵隔肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地等有关。良性肿瘤由于生长缓慢,向胸腔方向生长,一般无症状或很轻微,恶性肿瘤生长迅速,侵蚀程度高,症状明显。

胸痛、胸闷、压迫症状,是纵隔肿瘤常见的表现。比如,压迫神经系统时,可出现Horner综合征、声音嘶哑、上臂麻木、肩胛区疼痛及上肢放射性疼痛;压迫气管时,则可有剧烈咳嗽、呼吸困难;压迫大血管时,可出现上腔静脉综合征;压迫食管时,可出现吞咽困难。

纵隔肿瘤的治疗,除恶性淋巴源性肿瘤适合放疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要没有禁忌证,都可以手术治疗。如果恶性纵隔肿瘤已经发生周围组织粘连入侵或远处转移,则要禁忌手术,根据病理性质给予放疗或化疗。

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