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肝硬化失代偿期常见的侧支循环有哪些
2021-01-24 171人阅读
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
患者朋友们大家好,很高兴我们今天一起学习科普知识。临床工作中我们会发现肝硬化的患者随着发病年龄的增加,其肝硬化失代偿发病率会呈现逐年增加的趋势。这一方面是由于患者肝细胞不断坏死造成的病情加重,另一方面也是肝硬化合并门脉高压患者,其侧支代偿循环加重引起的严重并发症所导致病情加重。那么肝硬化失代偿常见的侧支循环有哪些呢?我们平时应该注意哪些事项呢?下面我们一起来学习一下。
肝硬化失代偿都会伴有肝脏大量纤维组织的增生,肝脏质地变硬,这直接造成了门静脉系统的血液回流受阻,从而可形成门静脉高压。这也会造成机体内大量侧支循环的代偿扩张,一般来说,临床上最常见的有四处门静脉高压导致的侧支循环。
1.食管下段胃底静脉曲张,这是最重要的侧枝循环,由于该循环距离最近,所以压力最高。一旦有血管的破裂,常会造成致命性大出血。
2.肛周曲张静脉丛,该曲张静脉丛可使伴有痔疮患者出血加重。
3.腹壁静脉曲张,严重的患者可在腹壁看蓝色曲张的静脉团。
4.腹膜后侧枝循环,这在腹腔深部,体表无法发现,往往在手术探查时可发现。以上静脉侧枝在临床的治疗中有重要意义,应该尽量避免诱发破裂出血。
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