突发脑出血如何处理

突发脑出血该如何处理：

        脑出血以急性发病为主，当脑出血发生时，一般伴有剧烈的头痛、恶心甚至呕吐，严重者出现四肢抽搐、意识丧失，甚至出现呼吸心跳骤停。患者发病时，周围通常并无专业医护人员，仅仅有家人或者陌生人在场，对急救技术不了解，极易耽误患者的救治。因此本文将就突发脑出血的院前急救及早期院内治疗进行说明。

       1、极早期院前急救，患者突发脑出血时，周围往往只有家属、朋友或者陌生人，如果患者突然发病，往往会惊慌失措，这个时候首先打120或999呼叫救护车前来；其次，将患者身体平放，头歪向一侧，清除口鼻内的分泌物及呕吐物，并大声呼叫患者姓名，检查患者有无呼吸、心率，若出现呼吸心跳骤停，则需紧急行胸外按压抢救；另外，如果患者出现意识丧失、四肢抽搐，考虑为急性癫痫发作，就近取毛巾或衣物塞于上下牙齿之间，避免舌头咬伤，将患者放于平整地面或床面，搬离周围危险物品。

       2、早期院前急救，这个阶段救护车已到达现场，医护人员需首先检查患者意识、一般生命体征（呼吸、心率、血压、氧饱和度）、四肢活动以及瞳孔变化，以明确是立即展开抢救还是立即转往医院。由于救护车内抢救设施有限，若情况允许，应立即将患者转往医院做进一步抢救。突发脑出血患者往往呈现休克状态，可给予补液治疗。

        3、院内早期救治，患者来院后首先检查患者意识、一般生命体征、瞳孔变化，若情况允许，立马行急诊头颅CT检查，明确病因。若患者来院时已经出现呼吸困难，需紧急气管插管，保持呼吸道通畅，必要的时候给予呼吸机辅助呼吸。另外应给予降血压、补液治疗，必要的时候给予甘露醇脱水治疗，并紧急请神经外科医生会诊。