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急性胆源性胰腺炎该怎么治疗

2021-01-24 75人阅读
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钟超
消化内科
医师
江西省中医院

           急性胆源性胰腺炎的治疗

       说到胰腺,可能很多人都比较陌生,并不了解这是个什么器官,它承担着我们人体的什么工作,对于胰腺炎就更为陌生,听过的也怕也只是知道它的“威名”,非常凶险和麻烦,那么究竟胰腺炎是个什么病,胆源性胰腺炎又是怎么回事?

一、胰腺有什么作用?

    胰腺在我们身体里有着非常重要的作用,我们每天吃的各种食物,都需要胰腺分泌的各种消化酶,比如脂肪酶、胰蛋白酶等等来消化分解,另外胰腺还控制着我们身体血糖的平稳,大名鼎鼎的胰岛素就是胰腺分泌。

二、胰腺炎是怎么回事?

    正常情况下,胰腺内的各种消化酶是没有活性的,它们需要被排入肠道激活后才具有消化分解食物的功能,但是当胰胆管梗阻、酒精刺激、高脂饮食刺激等诱因的作用下,胰酶可能在胰腺内提前异常激活,那么原本用来消化各种山珍海味、大鱼大肉的消化酶便开始消化自身的胰腺组织,导致胰腺出现炎症、感染、坏死、出血等等情况。

三、胆源性胰腺炎是怎么引起的?

   正常的生理解剖结构中,胆汁的排放通道—胆管,与胰液的排放通道—胰管,都同时开口于十二指肠降部一个名为十二指肠乳头的地方,当胆道出现问题,比如结石卡住胆管开口时,便同时卡住了胰管开口,这时就容易使得胰酶在胰腺中提前异常激活,产生胰腺炎。

四、胆源性胰腺炎的主要治疗措施有哪些?

    目前胆源性胰腺炎的治疗主要包括内科保守治疗、微创治疗以及外科手术治疗。①内科保守治疗:主要包括禁食、抑酸、抑酶、抗感染、通便、营养支持等。

微创治疗:随着内镜微创技术的发展,微创治疗因为其创伤小、恢复快的特点已经成为胆源性胰腺炎治疗中的主力军,当出现胆道梗阻时,我们可以通过胃镜直接到达胆管和胰管的开口处,将阻塞的结石掏出,或者放置一根引流管,及时解除胆道梗阻,防止胰腺炎的进一步加重。

外科手术:在内科及微创治疗效果欠佳时,可以考虑外科胆总管切开及T管引流、胰腺坏死组织清创的外科手术治疗。

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