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胶质瘤手术后多久开始放疗最好
2021-01-24 421人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
我们知道,胶质瘤属于最常见的头部恶性肿瘤,约占头部恶性肿瘤的50%。胶质瘤分为几个级别,级别越高,恶性程度越高。二级以下,属于低级别胶质瘤,三级,四级,属于高级别胶质瘤。关于胶质瘤的治疗,首选手术,低级别胶质瘤术后根据情况可以不做放疗,高级别胶质瘤术后常规需要做放疗,放疗是必须做的。
那么问题来了,胶质瘤术后的放疗,什么时候开始最好?我们一般建议胶质瘤患者,术后两周后,尽早的开始放疗。放疗开始的时间越早,生存期越受益。可见放疗对于胶质瘤的重要性,因为手术是很难切除干净的,我们对术后病灶的照射,是包括手术区域外扩2公分的,临床上研究表面,胶质瘤复发多见于手术区域外2公分。
现在我们知道了放疗对于胶质瘤治疗的重要性,也知道了胶质瘤术后多久开始放疗最好,即术后两周后尽早开始放疗,开始放疗时间越早,生存期越受益,而且做放疗的时间最好是在上午。
在这里我再补充一下胶质瘤术后放疗需要注意的事项。胶质瘤放疗需要先做增强CT定位,制定放疗计划的时候,要结合患者术前的头部磁共振来勾画靶区,PTV要有足够的外扩,包括水肿区域。放疗处方剂量是6000cGy,30次,每日一次,一周五次。
胶质瘤术后放疗开始时间的早晚,和患者生存期有关系,所以要重视术后放疗。
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