如何治疗婴儿结膜炎

    结膜炎按病因可分为细菌性，病毒性，衣原体性，真菌性和变态反应性结膜炎。

     细菌性结膜炎是一种剧烈的急性化脓性结膜炎。表现于双眼及球结膜水肿充血，分泌物为水样血清样或血性，数小时内即有大量的脓性分泌物流出，治疗应给予全身的抗菌素治疗同时，局部用温盐水冲洗结膜囊，局部用氧氟沙星眼药水滴眼。

    衣原体性结膜炎多发生于儿童少年时期，表现于畏光，流泪，异物感，多眼睑红肿，结膜充血，眼结膜乳头增生，上眼睑结膜布满滤泡，可合并浅表角膜炎。

   治疗局部应用0.1%利福平眼药水或金霉素红霉素眼膏治疗，坚持1到3个月。

      包涵体性结膜炎多见新生儿期，眼睑轻度肿胀，粘液或脓性分泌物，睑球结膜充血水肿，睑结膜乳头增生可有假膜伴有耳前淋巴结肿大，可以局部点10~%15%磺胺醋酰钠和0.1%利福平眼药水，红霉素或四环素眼膏，3~4周口服乙酰红霉素两周。

     病毒性结膜炎，多表现滤泡型结膜炎，结膜高度充血，眼睑肿胀，大量滤泡多发生在下睑粘膜，可有结膜下出血或假膜现象，应用抗病毒药物，更昔洛韦眼膏与干扰素类眼液联合应用可减轻症状，避免继发角膜病变，后期可适当应用含有糖皮质激素的抗生素眼药水。

     过敏性结膜炎多表现于眼痒，异物感，畏光流泪，视物模糊和眼睑痉挛，分泌物呈粘丝状。局部可以应用肥大细胞稳定剂，抗组胺药物，早期可以联合用药，如0.05%的依美斯丁每日两次或1%奥洛他定滴眼液每日两次。可口服抗过敏药物西地利嗪或氯雷他定等。为缓解症状，可短期局部应用低浓度皮质激素。