膝关节韧带损伤的机制和病理变化

    膝关节是人体最大的负重关节，其活动范围大，内部结构复杂多样，有韧带，肌肉，滑膜，关节囊，半月板，软骨，软骨下骨等组织。由于其负重，活动量大，在日常生活中容易受外力因素的影响，尤其是韧带损伤，内外侧副韧带，前后交叉韧带保持膝关节的力线稳定，可以保护膝关节的屈伸，内旋，外旋等功能活动，当受到外力因素时候，容易产生对关节内韧带的损伤，甚至撕裂，影响日常生活质量，下面就膝关节内韧带的损伤做以总结：

     第一、内侧副韧带损伤为多为暴力所致，当膝关节外侧受到直接暴力时候，可使膝关节外翻程度加重，会出现内侧副韧带应力加重，损伤。另外当膝关节半屈曲时小腿突然外展外旋也会使内侧副韧带损伤，内侧副韧带损伤多见于运动创伤足如球、篮球等剧烈的运动项目，所以多见于运动员。

   第二、外侧副韧带损伤，单独外侧副韧带损伤少见，主要还是受外力因素引起，当力度过大时候可引起周围神经的损伤。

   第三、前后交叉韧带都可以因为外力损伤，主要是在伸直屈曲位置时候容易损伤，比如伸直内翻时候，或者屈曲外翻时候容易引起膝关节前交叉韧带损伤。出现膝关节抽屉实验阳性表现。前交叉韧带损伤可引起关节向前活动过度，出现关节摩擦力加大，可引起关节软骨，半月板损伤，容易诱发膝关节骨性关节炎。