妊娠期糖尿病患者产后血糖处理

对于怀孕之后出现妊娠糖尿病的患者，主要是因为血糖升高，一般都是在餐后血糖升高为主，对于餐后血糖升高了，需要用饮食来控制，避免血糖升高指数过高容易导致不良的反应。在平时的饮食方面也要注意，一般都是可以吃一些粥类的，这个都是可以避免的，粮食需要少吃一些，里面的量都是要减小，因为饭跟面食都是含有糖食糖类的。还可以选择少吃多餐为主，一般上午下午睡觉之前可以加餐。如果是血糖还没有达标，这个还必要时需要用一些短效的胰岛素来进行治疗。

妊娠期糖尿病，如果是在怀孕期间发现的糖尿病，一般在分娩之后，血糖就会降到正常，如果说有极少数患者血糖仍然比较高，那可能就跟其他的类型正常的糖尿病患者一样，需要继续的控制饮食和运动，必要的时候，也需要应用降糖药物继续治疗。 如果说是怀孕前就有糖尿病，叫做糖尿病合并妊娠，怀孕期间选择胰岛素来进行血糖的控制，等分娩之后，继续应用降糖药物可以选用口服药，也可以继续应用胰岛素来进行降糖治疗。所以，对于妊娠期的糖尿病来说，产后绝大多数可以恢复正常，有极少一部分患者，可能会变成终身的糖尿病，需要继续的降糖治疗。

对于怀孕之后出现妊娠糖尿病的患者，主要是因为血糖升高，一般都是在餐后血糖升高为主，对于餐后血糖升高了，需要用饮食来控制，避免血糖升高指数过高容易导致不良的反应。在平时的饮食方面也要注意，一般都是可以吃一些粥类的，这个都是可以避免的，粮食需要少吃一些，里面的量都是要减小，因为饭跟面食都是含有糖食糖类的。还可以选择少吃多餐为主，一般上午下午睡觉之前可以加餐。如果是血糖还没有达标，这个还必要时需要用一些短效的胰岛素来进行治疗。

妊娠期糖尿病，如果是在怀孕期间发现的糖尿病，一般在分娩之后，血糖就会降到正常，如果说有极少数患者血糖仍然比较高，那可能就跟其他的类型正常的糖尿病患者一样，需要继续的控制饮食和运动，必要的时候，也需要应用降糖药物继续治疗。 如果说是怀孕前就有糖尿病，叫做糖尿病合并妊娠，怀孕期间选择胰岛素来进行血糖的控制，等分娩之后，继续应用降糖药物可以选用口服药，也可以继续应用胰岛素来进行降糖治疗。所以，对于妊娠期的糖尿病来说，产后绝大多数可以恢复正常，有极少一部分患者，可能会变成终身的糖尿病，需要继续的降糖治疗。

1.妊娠期糖尿病糖尿病本身不是剖宫产的指征，没有阴道分娩的禁忌症的话，可以阴道试产，在试产中要密切监测孕妇血糖、宫缩情况、胎心羊水，有异常，及时处理？→同时不管有没有糖尿病，阴道试产过程中都有随时中转手术的可能！如果有巨大儿，或不适合阴道分泌，可以选择手术，剖宫产→比如有糖尿病伴合并症调整血糖不佳。孕期血糖控制不好，胎儿体重在4000g以上者或既往有死胎、死产史者，可以考虑剖宫产！妊娠期糖尿病产后注意事项？胰岛素怎么用产妇剖宫产术后禁胰岛素、胰岛素类似物， 不会通过胎盘。手术前后、产程前后，未进食情况下停用所有皮下注射胰岛素，改用胰岛素静脉滴注！禁食期间予静脉输液，根据检测结果决定是否应用并调整胰岛素的用量。妊娠期糖尿病产后注意：如果排气后恢复正常饮食？每天七段血糖监测。血糖高的今天，应用短效胰岛素餐前或长效胰岛素睡前皮下注射，产后血糖者恢复正常不用药！当孕期血糖控制佳，孕期不需要胰岛素治疗患者，产后恢复正常饮食后，继续糖尿病饮食，应避免高盐、高糖及高脂饮食。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，注意内分泌科会诊进一步治疗！产后母乳喂养利于恢复！妊娠期糖尿病产后，宝宝特殊注意新生儿生后易出现低血糖，建议出生后及生后30分钟后，一直到两小时每半小时进行末稍血糖测定。提早喂糖水、开奶！

妊娠期糖尿病是女性怀孕前血糖正常，在怀孕后开始出现的血糖升高。在我国女性发生妊娠期糖尿病几率大约为1%-5%。因为生活水平的升高近几年其发病率有增高趋势。女性妊娠期糖尿病诊断标准：1：如果既往没有糖尿病病史，在怀孕24到28周应常规进行糖耐量试验，该试验的正常值为空腹、服糖后1消失、2小时血糖分别为5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，如果上述任一血糖值超过标准值便可以诊断妊娠期糖尿病。2、对于没有条件性糖耐量实验的地方，可以在女性怀孕24周以后查空腹血糖，如果随机空腹血糖多次达到或者大于5.1mmol/L，同样可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会增加胚胎发育异常、妊娠期高血压疾病、感染、肝肾损伤、羊水过多几率增加。同时如果孕期血糖控制不好，对胎儿的影响也比较大，会增加孕期流产、胎儿畸形、胎死宫内、巨大儿难产的几率。对于妊娠期糖尿病的孕妇而言，控制血糖非常重要。孕期应将血糖控制在标准水平，即在没有饥饿感觉时，将空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L范围内；餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L范围内，夜间血糖水平和餐后血糖控制水平相同。对于初次诊断妊娠期糖尿病的孕妇，初期以饮食控制为主，应减少淀粉类主食的摄入量，如馒头、大米、面条、稀饭的个，另外含糖量高的水果也应减少，如苹果、西瓜、荔枝、橙子等，尽量以粗粮、蔬菜为主，少量主食。进行饮食控制的同时应检测血糖，评估血糖控制情况，并进行调整。如果通过严格的饮食控制不能使血糖降到正常，可以使用胰岛素进行降糖治疗。

妊娠期糖尿病会增加产妇发生2型糖尿病的风险，一般需要在产后4-12周行OGTT试验，筛查是否具有永久性糖尿病。 若OGTT试验空腹血糖小于6.1mmol/L，OGTT2小时血糖小于7.8mmol/L认为血糖正常，应至少每3年进行一次糖尿病筛查。 若OGTT空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L，则血糖达到2型糖尿病的诊断标准，此时需结合糖化血红蛋白的水平就诊相应的内分泌科，启用相应的降糖方案。若OGTT空腹血糖6.1-7.0mmol/L或者OGTT2小时血糖7.8-11.1mmol/L，认为是葡萄糖调节异常，需要在严格的饮食控制与适当运动的基础上3个月以后复查OGTT。 根据OGTT以及糖化血红蛋白的水平决定下一步的诊疗方案。

产后血糖高是可以正常母乳的，但是对于产妇的血糖情况也是要做好监护的。 如果想坚持母乳喂养是可以继续使用胰岛素来控制血糖，但是建议去内分泌科根据血糖情况体重指数来调整胰岛素的用量，反复在生活当中要注意休息，适当的活动减脂饮食。 一，按照糖尿病的食谱来饮食，自己一定要监测好血糖。同时血糖高并不影响母乳，建议坚持母乳喂养，母乳喂养可以促进子宫复旧，预防乳腺疾病的发生，可以增加亲子关系。 对于妊娠期糖尿病大部分产后血糖是可以恢复正常的。

产后血糖高是可以正常母乳的，但是对于产妇的血糖情况也是要做好监护的。 如果想坚持母乳喂养是可以继续使用胰岛素来控制血糖，但是建议去内分泌科根据血糖情况体重指数来调整胰岛素的用量，反复在生活当中要注意休息，适当的活动减脂饮食。 一，按照糖尿病的食谱来饮食，自己一定要监测好血糖。同时血糖高并不影响母乳，建议坚持母乳喂养，母乳喂养可以促进子宫复旧，预防乳腺疾病的发生，可以增加亲子关系。 对于妊娠期糖尿病大部分产后血糖是可以恢复正常的。

妊娠期糖尿病会增加产妇发生2型糖尿病的风险，一般需要在产后4-12周行OGTT试验，筛查是否具有永久性糖尿病。 若OGTT试验空腹血糖小于6.1mmol/L，OGTT2小时血糖小于7.8mmol/L认为血糖正常，应至少每3年进行一次糖尿病筛查。 若OGTT空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L，则血糖达到2型糖尿病的诊断标准，此时需结合糖化血红蛋白的水平就诊相应的内分泌科，启用相应的降糖方案。若OGTT空腹血糖6.1-7.0mmol/L或者OGTT2小时血糖7.8-11.1mmol/L，认为是葡萄糖调节异常，需要在严格的饮食控制与适当运动的基础上3个月以后复查OGTT。 根据OGTT以及糖化血红蛋白的水平决定下一步的诊疗方案。