黑色素瘤与痣的区别

我们在咨询中常常发现，有好多患者对痣和黑色素瘤分不清楚，明明是良性的痣，却总担心是不是黑色素瘤，今天我给大家讲一下二者的区别。

首先，说一下痣，我们平时说的痣，其实叫痣细胞痣，又称色素痣，细胞痣或黑素细胞痣，是由痣细胞组成的良性新生物，是最常见的良性皮肤肿瘤。根据痣细胞在皮肤内位置的不同，又分为交界痣，混合痣，皮内痣。痣细胞痣可分为先天性和后天性，先天性大小不一，小的数毫米，大的可覆盖身体大部分，后天性的一般均较小。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或丘疹，也可为乳头瘤状、疣状、结节或有蒂的损害，表面光滑，可有或无毛发，数目不等。因痣细胞内色素含量不同，可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多为皮色。进展缓慢，多无自觉症状。一般不需要治疗，发生在容易摩擦刺激的部位，应考虑手术切除。有恶变倾向的，应尽早切除，做病理。

黑色素瘤，是来源于黑素细胞、恶性程度较高的恶性肿瘤，多发生在皮肤，也可见于皮肤黏膜交界处，眼脉络膜和软脑膜等处。好发于掌跖、甲、甲周区、老年人曝光部位、头颈、躯干部、足底、外阴、下肢等处。皮损表现为色素不均匀，边界不规则，逐渐向周围扩大，可形成溃疡。治疗主要是手术扩大范围切除，必要时截肢（趾）。

痣和黑色素瘤，从外观看，不难区别，有好多人，由于心理作用，一直触摸挤压刺激良性的痣，这是不好的习惯。以下危险信号提示色素痣恶变：大小改变，颜色改变，变红，变白，变蓝，特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散；表面特征改变，质地形状的改变；尤其是痣周围皮肤出现炎症反应，可能有出血，溃疡，瘙痒或疼痛等表现。当我们发现这些情况，应及时手术切除并做病理。