诊断小儿脑瘫需要怎么检查

小儿脑瘫是指发育期胎儿或婴儿非进行性脑损伤，是有各种原因导致的。症状表现为运动发育异常和姿势异常，可以同时出现智力异常，感觉异常和行为异常。小儿脑瘫需要进行影像学检查如头颅CT或磁共振。脑电图检查及遗传代谢病检查。

小儿脑瘫是临床常见而病情比较重的一种疾病，这种疾病的确诊主要是通过临床表现和头部里面影像学方面的资料来综合判断的，一是需要有临床症状，比如说小朋友存在五软方面的临床症状，手、脚、颈项部、嘴唇周围的肌肉，或者是其他地方的肌肉感觉很软或者是出现了四肢肌张力异常的表现，或者是四肢关节活动僵硬不灵活等。第二方面是需要有头部影像学方面的资料，头部磁共振、脑电图、脑血管彩超，必要时还需要抽血检查，综合临床症状和相关的检查资料，这样才能够判断小朋友是否存在脑瘫方面的问题。 一旦确诊脑瘫这方面的问题需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗才行，按时使用主管医生交代的药物，还需要尽早介入康复治疗才行，比如说针灸、推拿、肢体活动锻炼、认知功能训练等。

小儿脑瘫的诊断依靠两方面，一是有一个脑损伤的病史，而是神经系统的检查。具体来说包括：1.在孩子发育过程中出现的中枢性的运动障碍，这里的中枢指的是大脑，小脑，脑干疾病。2.除外其他各种遗传代谢病。3.经小儿神经内科医师多次评估及颅脑影像学证实的运动落后问题。

脑瘫也是一种比较常见的运动发育障碍性的疾病，脑瘫是一个综合的症状，主要的表现就是运动发育落后，把有肌张力的异常以及姿势的异常，但是一般情况下为了避免脑瘫诊断的扩大化，一般情况下要求在一岁以后才确诊脑瘫，一岁以内的孩子，虽然会有脑瘫的症状，但是最好不要直接斩断脑瘫，因为随着孩子自身的发育以及早期的干预，脑瘫也有可能会逐渐的好转达到正常范围，而不能在以后诊断为脑瘫。虽然脑瘫需要在一岁以后才能够确诊，但是在一岁以内仍然会有比较明显的症状，而且一般情况下会有一定的危险因素，例如早产，出生有缺氧窒息，或者有颅内感染，核黄疸，脑部的外伤等等，都有可能会导致出现脑部的发育不良，而出现脑瘫的情况。如果出现了这些危险因素，就需要特别的注意孩子的发育情况，特别是运动功能的发育情况。因为孩子在不同的月龄阶段会有不同的运动技能，也就是不同的发育里程碑，如果在相应的月龄没有达到相应的运动里程碑，就需要特别的注意，需要密切的观察，及时的去医院进行检查，包括检查一下发育的具体水平以及肌张力的情况，如果有肌张力的身高，有运动发育迟缓，就需要及时的进行干预治疗，如果不及时治疗，以后有可能会发展成为脑瘫，或者程度会相对比较严重一些。在小婴儿期间有可能会出现，频繁的使劲用力，吐奶，嗜睡，或者哭闹比较多，体格增长比较缓慢等等。脑瘫的严重程度也有轻重之分，但是不论什么类型的脑瘫，都需要积极的进行康复训练，有利于提高孩子的发育水平，提高日常生活活动能力。

有以下两种最常用的检查诊断方法：一、专业的骨科医院。肩关节科或者是关节科，找骨科医生进行专科的查体，通过详细的体格检查，发现肩关节活动受限疼痛的情况。同时，有明显的反射痛，考虑发生了肩周炎。二、进行进一步的影像学检查，包括肩关节的x片以及肩关节的核磁共振检查。通过影像学的检查发现，肩关节周围有明显炎性改变，或者是局部的水肿，炎性增生，高信号的情况。往往提示发生了肩关节周围炎即肩周炎。

诊断冠心病要借助心电图检查、心脏ct检查和冠状动脉造影检查等手段。 心电图检查对发现冠心病是一个很容易、简洁的手段，如果心电图有st段的抬高或者压低，再结合病人的临床症状，就很容易诊断病人是否是冠心病。比如病人心绞痛发作时，心电图的st段发生压低或者抬高，或者是T波倒置，一般就会诊断病人有冠心病，冠脉造影检查是冠心病诊断的金标准，可以清楚的了解哪只冠状动脉有病变，病变的严重程度有多少，是否需要进行介入治疗等等，但是唯一的缺点就是是有创的检查，是微创，其次就是心脏ct检查，也叫cta，这个是门诊比较常用的、简洁易行的诊断冠心病的方法，也可以清楚地了解冠状动脉的病变。

巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种常见类型，绝大多数的巧克力囊肿，都是通过妇科b超检查发现的，一般结合患者有无痛经，慢性盆腔痛、性交痛、月经异常或不孕等症状，即可以初步诊断。b超检查诊断的敏感性和特异性均可以达到96%以上，b超检查可以确定，巧克力囊肿的位置、大小、形状和内容物，与周围脏器特别是与子宫的关系。当然除了b超，腹腔镜检查是临床诊断，卵巢巧克力囊肿效果最好的方法，但是费用相对较高，且为有创性检查。

诊断高血压的主要办法，就是在不同的时间，在安静的情况下，如果血压高于140/90三次以上，就可以诊断为高血压，高血压分原发性高血压和继发性的高血压，原发性的高血压就是没有具体病因造成的高血压，它一般与遗传，后天的饮食因素，以及肥胖，运动等都有关系，而继发性的高血压一般继发于肾上腺以及肾脏疾病以及内分泌系统疾病，如果想区分原发性还是继发性的高血压，需要完善肾脏以及肾上腺的检查，高血压三项抽血检查，来区分到底是原发性还是继发性的高血压，如果患有高血压的话平时要注意饮食清淡一些少吃盐适当运动锻炼不要熬夜，保持良好的心态，多吃蔬菜水果，

诊断尿路感染的主要依据主要是根据症状和相应的实验室检查。尿路感染症状主要表现为尿频、尿急和尿痛的症状，严重的患者还会出现血尿的情况，在进行尿常规检查时会发现白细胞数、细菌数和白细胞酯酶的升高。如果存在症状，实验室检查又存在阳性的表现就可以诊断为尿路感染。引起尿路感染的原因，绝大多数是细菌通过尿道口逆行感染造成的。但是也不完全排除，有些患者是继发性的，比如泌尿系结石和泌尿系肿瘤引起的，因此如果通过抗生素反复治疗无效或效果比较差，建议通过泌尿系B超或者是泌尿系CT的方法，明确是否存在肿瘤和结石。如果存在建议治疗原发病，否则尿路感染不能得到控制。

异常的支气管肺泡音多考虑肺部感染以及支气管炎肺实变、肺脓肿等其他的肺部问题。常常需要听诊器就能发现与正常呼吸音的不同。除了听诊器体格检查以外，还需要血常规，胸部ct或者胸片来配合检查，这时有经验的医师就已经得到了明确的诊断，然后根据诊断结果给予相应的治疗。