如何区分骨折和脱臼

外伤是日常生活中很常见的情况，外伤后一般都会有疼痛、肿胀的表现，程度严重的会伤及骨质导致骨折，发生在关节部位有时会引起脱位，二者可合并发生。骨折跟脱位都会导致肢体的疼痛、肿胀、活动受限，常常分不清，但其实二者也有不同之处，特别是对于某些特殊部位的损伤二者表现不同，例如老年人摔倒后，发生髋部骨折的情况多一些，表现可有疼痛，患足向外旋转等，若患足向内旋转畸形，一般应考虑为髋关节脱位。下面一起简单看一下骨折和脱位的不同。

骨折与脱位的定义不同。骨折是指骨的连续性中断或不完整，通俗的说也就是作为一个完整的骨骼变成了两部分或多部分，可发生在—个部位，也可发生在多个部位。脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，是发生在关节部位的改变，单纯的脱位骨骼本身骨质是完整的。

二者发生原因有区别。骨折与脱位都可以由外力因素导致，但骨折也可以由病理性因素引起，如常见的骨质疏松、肿瘤等，而脱位可能是病理性因素、先天性脱位、习惯性脱臼引起的。

发生部位有区别。骨折可以发生在骨干也可以发生在关节部位，如常见的胫腓骨骨折，踝关节骨折、桡骨远端骨折等，而脱位是发生在关节部位的，如膝关节、肘关节、肩关节等。

临床表现有区别。骨折与脱位均可有疼痛、肿胀、活动受限的表现，但骨折还有骨擦音和骨擦感的特有体征，这是脱位不具有的，脱位会有弹性固定的表现，这也是骨折不具备的。弹性固定是由于关节周围的肌肉痉挛、收缩，使患肢保持在某一位置上，被动活动时 虽然有一定的活动度，但会感到弹性阻力，当外力去除后，脱位的关节骨端又回到原来的位置。

治疗处理方法有区别。脱位的治疗大多数通过手法复位外固定的方式可以解决，而骨折需要根据具体情况判断是否需要手术治疗，对于简单骨折可以应用保守治疗，但对于关节部位骨折或骨折移位情况考虑应用手术治疗。    

对于损伤后判断是骨折还是脱位，均建议拍摄X线片，以便明确诊断后再作处理，否则容易处理不当。不能有病乱投医，盲目请人按摩、推拿或整骨，不恰当的处置方式可能会加重病情。