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干燥综合征诊断标准是什么

2021-01-24 180人阅读
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

干燥综合征主要是累及外分泌腺为主的全身性自身免疫性疾病,主要累及泪腺,唾液腺,腮腺以及颌下腺。表现为反复口干,眼干以及猖獗齿,严重会出现间质性肺炎,肾小管酸中毒以及血小板减少等严重的并发症。因此早期诊断以及系统治疗非常重要,今天给大家讲讲干燥综合征诊断标准。

首先诊断要点包括临床症状。口腔症状表现为持续三个月以及以上的明显的口干,患者频繁的饮水,进食干粮后,如果不用水难以下咽。可以有反复的无痛性腮腺肿大。另外,患者可以办有猖獗齿,以及舌苔干裂。眼部症状表现为持续三个月以上的无法耐受的眼干,有反复的沙粒感。每天需要滴玻璃酸钠滴眼液三次或者以上。部分患者可以有皮肤,阴道干涩。

除了临床症状外,辅助检查包括泪液分泌试验阳性。口腔唾液流数减少。唾液腺造影可以看到唾液腺分泌功能减低。最重要的是病理学检查进行唇腺体病理组织检查可以看到淋巴细胞聚集,我们称之为灶性淋巴细胞聚集。

而实验室检查可以看到免疫球蛋白显著升高,严重表现为高球蛋白血症,而干燥综合征自身抗体谱显示抗ssa,SSB抗体阳性。

总之,对于怀疑干燥综合征的患者,应该去风湿免疫科进行系统检查,明确诊断,早期治疗,大部分干燥综合征预后是比较良好的。

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