怎么检查有没有胎膜早破

   我们知道胎儿在母体内是生活在羊水的环境当中的，这些羊水是包裹在胎膜之内形成一个封闭的环境。在宫口临近开全的时候，宫颈口部位的胎膜发生破裂，羊水才会流出来。如果在临产之前发生胎膜破裂，那么就叫做胎膜早破。

    诊断胎膜早破的依据，首先是临床症状，孕妇感觉有比较多的液体从阴道里面流出来腹压增加或者站立的时候，液体量会增多。这些液体类似于尿液，如果液体比较粘稠，那么可能是阴道分泌物不一定是羊水的。

   用扩阴器打开阴道，可以看到宫颈口有液体流出来，或者可以看到阴道后穹窿处有液体存留，有的甚至可以看到胎质和胎粪。

    阴道内液体 pH试纸检测是我们常用的，检查是否存在胎膜早破的一种方法。正常阴道内液体为酸性，而羊水是碱性的。用pH试纸检测可以发现试纸变为蓝色或者绿色，这样就支持胎膜早破的诊断。当然血液、尿液、精液以及细菌污染等，有可能会出现假阳性，并不是绝对准确的。

  如果近期刚刚检查过彩超，胎膜破裂之后可以发现羊水量比之前减少。由于每个人的羊水量是不同的，而且整个怀孕期间也会发生变化，单纯的羊水少并不一定是胎膜早破。

   对阴道内的液体进行生化检查，检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1可溶性细胞间粘附因子-1等等，对胎膜早破诊断有很高的敏感性和特异性，而且不会受到精液，尿液，血液等等因素的影响，但是对实验室要求比较高，一般医院不会进行这种检测。

   胎膜破裂时间过长，容易引起宫内感染，发生新生儿吸入性肺炎，颅内感染败血症等等，因此要尽早处理，必要的时候应用抗生素预防感染。