卵巢癌的高危因素

        卵巢癌并不是最常见的妇科恶性肿瘤，但是其致死率却在妇科恶性肿瘤里占第一位。我们通常所说的卵巢癌往往指的是卵巢上皮癌，因为这类恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85-90%。本文接下来所讲的卵巢癌也特指的是这类疾病。

        既然卵巢癌这么危险，大家一定都想知道它的发生究竟和哪些因素相关，下面就对卵巢癌的高危因素进行简要介绍。

        首先需要声明的是卵巢癌病因并不清楚。过去有一种学说认为，卵巢癌的发生与持续排卵有关，因为持续排卵时卵巢表面上皮不断损伤与修复，修复的过程中一些上皮细胞可能发生基因突变，从而诱发卵巢癌。因此，相对来说，不生育或生育少的女性要比生育次数多的女性高危，因为我们都知道妊娠状态以及产后的一段时间都是不排卵的。同时，从这种意义上讲，如果要是吃口服避孕药抑制排卵，也可减少卵巢癌的发生。

       但是，随着近年来基因方面的研究不断深入，人们发现相当一部分卵巢癌病人有家族史或遗传史。比如近年来逐渐为大众所知的BRCA1或BRCA2基因的胚系突变，携带这样的突变基因的妇女发生卵巢癌的终身风险分别是39-46%和12-20%，乳腺癌的发病风险是65-74%。著名的影星安吉丽娜.朱莉就是因为携带BRCA1基因于40岁前先后切除了乳腺和输卵管、卵巢。因此无疑，携带这样的突变基因就是卵巢癌的极高危因素。不过需要说明的是，并不需要常规进行这方面的筛查，因为只有10-15%的卵巢癌患者有这样的基因突变，因此只是推荐有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌或乳腺癌家族史的女性接受这方面的基因检测，如果阳性建议完成生育后预防性切除附件。除此之外，有非息肉结直肠癌、子宫内膜癌或卵巢家族史的女性还需要接受另外一种相关度比较高的基因检测。

        总而言之，卵巢癌虽然病因不清楚，但是需要重视的是一些特殊的基因突变，尤其是有相关肿瘤家族史的女性朋友一定要注意了，最好接受相关基因检测，如有基因异常需要密切监测和积极预防。